Реферат: Борьба с инфекционными заболеваниями у детей скачать бесплатно

Главная страница >> Реферат >> Инфекционные болезни >> Борьба с инфекционными заболеваниями у детей

Реферат: Борьба с инфекционными заболеваниями у детей

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ПУТИ ЗАРАЖЕНИЯ ЧЕЛОВЕКА ВИРУСАМИ
ВОЗДУШНО-КАПЕЛЬНЫЙ ПУТЬ ПЕРЕДАЧИ
ГЕМАТОГЕННЫЙ ПУТЬ ЗАРАЖЕНИЯ
АЛИМЕНТАРНЫЙ ПУТЬ ЗАРАЖЕНИЯ ВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ
ПОЛОВОЙ ПУТЬ ЗАРАЖЕНИЯ ВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ
КОКЛЮШ: СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ И ПУТИ ИХ РЕШЕНИЯ
ВЕТРЯНАЯ ОСПА
ЧРЕЗВЫЧАЙНО РЕДКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
ВИРУС КРАСНУХИ
ПАРАГРИППОЗНАЯ ИНФЕКЦИЯ
ГРИПП
ОСТРЫЕ РЕСПИРАТОРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ (ОРЗ)
ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ПАРОТИТ (СВИНКА)
КОРЬ
МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

Дата добавления на сайт: 26 мая 2024

Скачать работу 'Борьба с инфекционными заболеваниями у детей':

Содержание
TOC \o "1-1" \n \h \z \u ВведениеПути заражения человека вирусамиВоздушно-капельный путь передачиГематогенный путь зараженияАлиментарный путь заражения вирусной инфекциейПоловой путь заражения вирусной инфекциейКоклюш: современные проблемы и пути их решенияВетряная оспаЧрезвычайно редкие осложненияВирус краснухиПарагриппозная инфекцияГриппОстрые респираторные заболевания (ОРЗ)Эпидемический паротит (свинка)КорьМенингококковая инфекцияЗаключениеСписок использованной литературыВведениеБорьба с болезнями у детей - важнейшая проблема, решить которую пытается множество людей: родители, врачи, правительство, телевидение и пресса.
Несмотря на то, что в нашей стране имеется хорошо налаженная сеть детских поликлиник и система охраны здоровья детей, в которых всегда можно получить совет и квалифицированную помощь при лечении у специалиста-педиатора, родители должны иметь представление о недугах, которыми чаще всего болеют дети. Полезно знать симптомы этих заболеваний и уметь ухаживать за больным ребенком. Также немаловажным фактором, помимо непосредственно лечения, является профилактика заболеваний и укрепление здоровья вообще.
Инфекционные заболевания - это группа заболеваний, вызываемых проникновением в организм патогенных (болезнетворных) микроорганизмов. Для того, чтобы патогенный микроб вызвал инфекционное заболевание, он должен обладать вирулентностью, то есть способностью преодолевать сопротивляемость организма и проявлять токсическое действие. Одни патогенные агенты вызывают отравление организма выделяемыми ими в процессе жизнедеятельности экзотоксинами (столбняк, дифтерия), другие - освобождают токсины (эндотоксины) при разрушении своих тел (холера, брюшной тиф).
Инфекционные заболевания - это болезни, причинами которых являются микроорганизмы: бактерии, вирусы, грибы, паразиты или их токсины. [2]
Восприимчивость к инфекционным заболеваниям зависит от множества факторов: от возраста, перенесенных и сопутствующих заболеваний, питания, вакцинации. Она изменяется во время беременности и, возможно, зависит от эмоционального состояния. Все эти факторы оказывают влияние на иммунитет - способность человека противостоять инфекциям. Инфекционный процесс представляет собой взаимодействие макро - и микроорганизма. При нормальном иммунитете проникновению возбудителя препятствует целый ряд защитных барьеров; при снижении силы хотя бы одного из них восприимчивость человека к инфекциям увеличивается.
За последние десятилетия в лечении инфекционных заболеваний был сделан огромный шаг вперед. В основном это произошло благодаря поистине революционному открытию антибактериальных свойств пенициллина в 1940 году. С появлением антибиотиков многим казалось, что инфекции скоро будут представлять лишь исторический интерес. А ведь со времен Второй мировой войны были созданы сотни препаратов, не только антибактериальных, но и противовирусных, противогрибковых, антипаразитарных, большинство из которых эффективны и безопасны. Но несмотря на это, инфекционные заболевания все еще остаются основной причиной ухудшения здоровья миллионов людей во всем мире и одной из главных причин смерти. Как это объяснить? Необходимо помнить, что инфекционные заболевания - особый вид болезней, причина которых - живой организм, который способен видоизменяться и эволюционировать. Причем, процесс этот у микроорганизмов происходит значительно быстрее, чем у людей. У микробов выработались механизмы, позволяющие им противостоять столь мощному оружию, как препараты, создаваемые человеком [3]. Количество устойчивых к существующим антибиотикам форм патогенных микробов становится угрожающим. Инфекционные болезни, которые во многих странах считались почти искорененными - туберкулез, холера, ревматизм, - возобновились с новой силой. Во многом эта ситуация обусловлена бесконтрольным приемом антибактериальных препаратов. Сейчас на фармацевтическом рынке существует огромное количество различных антибиотиков, список которых пополняется с каждым днем. Выбор того или иного препарата, а также необходимость его приема в каждом конкретном случае должен определять только специалист, что в наше время далеко не всегда соблюдается.
В последние годы были открыты возбудители ранее неизвестных инфекционных заболеваний, с которыми человек соприкоснулся в результате изменения окружающей среды и миграции населения. Кроме того, стало известно, что микробы являются причиной некоторых болезней, которые раньше считались неинфекционными.
Пути заражения человека вирусамиВ окружающем нас мире существует огромное количество различных микроорганизмов, в том числе и вирусов, которые вызывают тяжелейшие заболевания. Именно поэтому так важно знать каким же путем вирусные частицы проникают в наш организм.
Выделяют несколько путей заражения человека вирусами:
Воздушно-капельный.
Гематогенный, который реализуется через кровь.
Алиментарный - вирус проникает в организм через желудочно-кишечный тракт.
Половой путь.
Воздушно-капельный путь передачиВ настоящее время существует огромное количество вирусных инфекций, основным механизмом передачи которых является воздушно-капельный путь. Преимущественно такие вирусы вызывают заболевания дыхательной системы. Важное значение имеет то, что большая половина всех вирусных заболеваний приходится на болезни с преимущественно воздушно-капельным путем передачи. Именно этот факт вызывает настороженность среди эпидемиологов, которые изучают распространенность различных инфекционных болезней. [1]
В первую очередь это связано с:
Повсеместной распространенностью таких вирусов.
Высокая восприимчивость к таким вирусам, которая приводит к быстрому распространению инфекции и массовости поражения.
Практически во всех случаях перенесенная вирусная инфекция дает зеленый свет для дальнейшего наслоения бактериальной инфекции и развитию тяжелых бактериальных осложнений. Перенесенные вирусные заболевания способствуют формированию в дальнейшем хронических очагов в дыхательной, мочевыделительной, сердечнососудистой системах. Многие вирусные инфекции, как-то аденовирусы, герпесвирусы, способны длительно циркулировать в организме больного человека, вызывая обострение патологического процесса.
Особенностью вирусных инфекций, передающихся воздушно-капельным путем, является то, что в некоторых случаях не всегда, даже при самом тщательном обследовании пациента, удается установить какая же именно вирусная инфекция привела к развитию заболевания.
К частым вирусным инфекциям, передающимся воздушно-капельным путем относят:
Грипп.
Парагрипп.
Аденовирусная инфекция.
Ветряная оспа.
Инфекционный мононуклеоз.
Риновирусная инфекция.
Респираторно-синцитиальная инфекция.
Гематогенный путь зараженияДостаточно часто в повседневной практике как врачу-инфекционисту, так и врачу общего профиля приходится сталкиваться с различными вирусными заболеваниями, заражение которых произошло путем непосредственного попадания вирусных частиц в кровеносное русло больного. [3]
Через кровь заражение вирусами может происходить следующим образом:
У новорожденных, путем поступления вируса в кровеносное русло ребенка из сосудов матери.
Во время оперативного вмешательства.
При гинекологическом осмотре у женщин.
При внутривенных инъекциях.
При укусах животных.
При переливании крови, ее препаратов или при непосредственном контакте с зараженной вирусами кровью.
Удаление зуба.
Все эти пути заражения вирусной инфекцией встречаются достаточно часто. Особенностью вирусного инфицирования с кровью является то, что вирусные частицы за короткий промежуток времени проникают в органы-мишени, к которым конкретный вирус имеет родство.
Гематогенным путем в организм больного попадают вирусы, вызывающие следующие достаточно распространенные заболевания:
Вирус гепатита В.
Вирус гепатита С.
Вирус гепатита Е.
Вирус гепатита Д.
Бешенство.
Клещевой энцефалит.
СПИД.
Все выше перечисленные вирусы гепатита и вирус иммунодефицита человека проникают в кровеносное русло путем переливания крови, оперативных вмешательств, удаления зуба, гинекологическом осмотре женщин.
Передача вируса бешенства осуществляется через укус зараженного бешенством животного - собак кошек, лисиц и других диких и даже домашних животных, как-то овцы, козы.
Заражение клещевым энцефалитом происходит путем укуса кровососущих насекомых.
Алиментарный путь заражения вирусной инфекциейАлиментарный путь заражения характеризуется проникновением инфекционного агента с продуктами питания, через грязные руки, предметы обихода. Наиболее частым алиментарным источником вирусной инфекции является вода. Это в первую очередь связано с тем, что вода из колодцев, водных источников и водоемов может в необработанном виде использоваться в приготовлении пищи и с другими целями. Наиболее частым вирусным заболеванием, передающимся путем алиментарного заражения является вирусный гепатит А или так называемая болезнь Боткина. Кроме этого с продуктами питания может происходить заражение вирусами Коксаки, ЕСНО и другими неклассифицируемыми вирусами. [2]
Половой путь заражения вирусной инфекциейПоловой путь заражения вирусной инфекцией является одним из основных, так как в условиях современной сексуальной неграмотности, неразборчивости в половых отношениях и по сути некомпетенции в вопросах контрацепции вирусные инфекции, передающиеся половым путем, "маршируют впереди" других заболеваний у лиц, прежде всего, молодого и несколько меньше среднего возраста. Огромное количество вирусов, попадающих в организм этим путем, вызывают тяжелейшие, под час смертельные заболевания. К наиболее частым заболеваниям вирусной природы, передающихся половым путем, относят:
СПИД.
Вирусный гепатит В, С, Д, Е.
Герпес.
Папилломатоз человека (остроконечные кондиломы).
ПолиомиелитВызывается тремя штаммами вирусов. Заболевание передается воздушно-капельным путем, а также через контакт с инфицированными предметами, при питье загрязненной воды, употреблении в пищу зараженных продуктов. Инкубационный период длится от 3 до 14 дней. Пожизненный иммунитет формируется только против того типа возбудителя, который вызвал болезнь. Началу болезни предшествует ослабление защитных сил организма вследствие поноса простуды, кори, операций, спортивных перегрузок. [3]
В Росси ежегодно регистрируется несколько случаев полиомиелита. Эпидемиологи считают, что фактически заболеваемость гораздо выше регистрируемой, так как многие случаи заболевания проходят под другими диагнозами и в официальную статистику не попадают. В 1995 г. в Чеченской Республике наблюдалась вспышка полиомиелита - заболело 143 человека и еще 3 человека заболело в соседней Ингушетии. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) разработала расширенную программу иммунизации, ставящую своей целью ликвидировать полиомиелит в мире к 2000 году. Ликвидация полиомиелита, по мнению экспертов ВОЗ, возможна только после достижения 90% охвата прививками всех подлежащих вакцинации на всей территории страны или региона и наличия антител более чем у 80% привитых. Начальная стадия длится несколько дней с неопределенными симптомами: оглушенность, умеренное повышение температуры, насморк, боли в горле, затруднение глотания, боли в конечностях, головные боли. Позже присоединяются тошнота, рвота, боли в животе, запоры или поносы. настораживает обильное потоотделение. При так называемой абортивной форме полиомиелита (когда заболевание протекает в легкой форме) болезнь может завершится уже на этой стадии. [2]
В остальных случаях после "светлого промежутка" в течение нескольких дней, когда температура нормализуется и жалобы исчезают, заболевание прогрессирует. В предпаралитическую стадию, которая длится от 2 до 7 дней, в патологический процесс вовлекаются мозговые оболочки, что проявляется новым подъемом температуры, головной болью, рвотой, повышенной чувствительностью к прикосновению, ригидностью затылочных мышц. позже присоединяется мышечная слабость.
В некоторых случаях наступает паралитическая стадия. На фоне повышения температуры развиваются одно - и двусторонние вялые параличи, преимущественно конечностей. Они поражают некоторые группы мышц или распространяются в тяжелых случаях на дыхательную мускулатуру.
Бульбарная форма полиомиелита, при которой поражаются дыхательный и сосудодвигательный центры, расположенные в продолговатом мозге, является наиболее опасной. После снижения температуры наступает период, во время которого происходит восстановление функции пораженных мышц в течение нескольких дней. В тяжелых случаях выздоровление может длиться несколько месяцев или даже лет. Полное восстановление возможно далеко не всегда.
Вероятности развития "сценариев" болезни: 80-90% - это легкое заболевание, в остальных 10% оно вызывает паралич. В случае паралича около 25% получают серьезные нарушения, около 25% получают средний паралич и 50 % излечиваются. Смертность составляет от 1 до 4%. [3]
Широкое применение вакцинации в развитых странах привело практически к полному исчезновению заболевания. Однократное применение оральной полиомиелитной вакцины дает эффект 50%. Трехкратная вакцинация вызывает иммунитет у 95% вакцинированных. Сниженная эффективность наблюдается как правило в странах третьего мира, особенно там где жарко (вакцина чувствительна к теплу).
Живая аттенуированная вакцина Сейбина - оральная живая вакцина (ОПВ) дает лучший иммунитет, эта форма обычно рекомендуется. Однако она несет риск паралича.
Инактивированная поливалентная вакцина Солка (ИПВ). Лица, вакцинированные этой вакциной, менее иммунны против дикого штамма полиовируса, хотя они и защищены от пралитической стадии болезни.
ОПВ является одной из самых безопасных вакцин. В редчайших случаях (1 на несколько миллионов доз вакцины) были описаны случаи вакцинассоциированного паралитического полиомиелита (все случаи поствакцинального паралича вызывались первой или второй вакцинацией оральной полиомиелитной вакциной). Ассоциированный с вакциной паралитический полиомиелит (АВПП) с большей вероятностью может возникать у людей, страдающих иммунодефицитом и при введении перовой дозы вакцины. Чаще встречается у лиц старше 18 лет. В настоящее время для выявления лиц, у которых могут возникать такие неблагоприятные реакции, не существует других методов, кроме активной работы по выявлению лиц с иммунодефицитными состояниями.
Для предупреждения даже такого ничтожного числа осложнений в США до настоящего времени была рекомендована т. н. секвенциальная схема вакцинации против полиомиелита, при которой курс прививок начинают с введения ИПВ (первые 2 дозы), а затем продолжают вакцинацию живой оральной вакциной. [3]
С 1 января 2000 года в США не употребляют живую вакцину. Начиная с 1979 года в США было зарегистрировано 144 случая полиомиелита, и все они были результатом применения ОПВ. До недавнего времени преимущества ОПВ (кишечный иммунитет, вторичное распространение) перевешивали риск возникновения вакцинассоциированного полиомиелита. В настоящее время риск заражения диким полиомиелитом в США ничтожен и поэтому было принято решение перейти на вакцинацию инактивированной вакциной. На настоящий момент в литературе не описано случаев серьезных поствакцинальных осложнений в ответ на введение ИПВ. Среди легких реакций бывают незначительная болезненность или припухлость в месте введения вакцины.
Противопоказания:
Для ОПВ: Иммунодефицитное состояние (врожденное или приобретенное).
Для ОПВ: Контакт с больными иммунодефицитами. В этих условиях ОПВ может быть заменена на ИПВ.
Для ОПВ: онкологические заболевания
Для ОПВ - неврологические осложнения на предыдущее введение вакцины
Для ИПВ: Анафилактические реакции на неомицин и стрептомицин
Наличие среднетяжелого или тяжёлого заболевания является временным противопоказанием для ИПВ и ОПВ. Однако, нетяжелое заболевание, включая умеренную диарею, не является противопоказанием.
В целом ни ОПВ, ни ИПВ не следует давать беременным женщинам, если только нет необходимости в немедленной защите (в этом случае вакциной выбора является ОПВ).
Вакцина полиомиелитная пероральная 1, 2, 3 типов [2]
Коклюш: современные проблемы и пути их решенияКоклюш - инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. До настоящего времени коклюш и его возбудитель остаются серьезной проблемой не только для России, но и для всего мира. По данным ВОЗ, в мире ежегодно заболевает коклюшем около 60 млн человек, умирает около 1 млн детей, преимущественно в возрасте до одного года.
Как показывает отечественная и зарубежная практика, основным сдерживающим фактором развития эпидемии коклюша является вакцинопрофилактика. Коклюшу отведено третье по значимости место после туберкулеза и полиомиелита в расширенной программе иммунизации ВОЗ, рассчитанной до 2000 года, и второе место в российской федеральной программе "Вакцинопрофилактика" (1993-1997 гг.). [3]
Одно из главных положений этих программ гласит, что 95% -ный охват прививками АКДС-вакциной позволит снизить заболеваемость коклюшем до уровня 5 случаев на 100 тыс. населения. Однако главное, чего удалось добиться в 1997-1998 годах в ходе реализации программ, это довести до сознания населения и медицинских работников, что вакцинация необходима.
Научные исследования, проводимые институтами эпидемиологического профиля, были направлены прежде всего на решение прикладных задач вакцинопрофилактики, в частности, был пересмотрен Национальный календарь прививок. Что касается коклюша, сроки между прививками троекратного курса вакцинации АКДС-вакциной были уменьшены до одного месяца.
Следует отметить, что основные задачи программы "Вакцинопрофилактика" на 1999-2000 годы и на период до 2005 года включают в себя:
достижение и поддержание высокого (не менее 95%) уровня охвата населения профилактическими прививками в рамках календаря прививок;
повышение качества и конкурентоспособности медицинских иммунобиологических препаратов;
разработку новых современных вакцин и средств диагностики инфекционных заболеваний.
Реализация программы на первом этапе (1999-2000 гг.) предполагает снижение заболеваемости детскими инфекциями, введение активной иммунизации против гепатита В, ликвидацию паралитического полиомиелита. На втором этапе (2001-2005 гг.) планируется сокращение до единичных случаев заболеваемости корью, поддержание на уровне спорадических случаев заболеваемости дифтерией, снижение заболеваемости коклюшем до уровня не более 1-3 на 100 тыс. населения, эпидемическим паротитом - до 5 на 100 тыс. населения, вирусным гепатитом В - до 10 на 100 тыс. населения, организация и проведение специфической профилактики краснухи, разработка и внедрение в практику здравоохранения новых современных вакцин и диагностикумов. Данный проект предусматривает разработку отечественной бесклеточной коклюшной вакцины для иммунизации детей декретированных возрастов. Следовательно, главной задачей, поставленной на ближайшие годы перед...

Учебные метериалы

Прочие разделы

Реферат: Борьба с инфекционными заболеваниями у детей

Скачать работу 'Борьба с инфекционными заболеваниями у детей':

Похожие материалы: