Курсовая работа: Патоморфологические изменения при типовых патологических процессах

Оглавление

1. Схемы описания компактных и полостных органов, патологических очагов в них, серозных полостей
2. Смерть и посмертные изменения, их отличие от прижизненных патологических процессов
3. Атрофия (патологическая)
4. Дистрофия
5. Некроз
6. Расстройства крово - и лимфообращения
7. Воспаление
8. Иммуноморфология и иммунопатология
9. Приспособительные и компенсаторные процессы
10. Опухоли
Литература

Дата добавления на сайт: 07 ноября 2024

Скачать работу 'Патоморфологические изменения при типовых патологических процессах':

МИНИСТЕРСТВО СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА И ПРОДОВОЛЬСТВИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
УО «ВИТЕБСКАЯ ОРДЕНА «ЗНАК ПОЧЕТА» ГОСУДАРСТВЕННАЯ АКАДЕМИЯ ВЕТЕРИНАРНОЙ МЕДИЦИНЫ»
Курсовая работа:
Патоморфологические изменения при типовых патологических процессах
ВИТЕБСК – 2011
Оглавление
1. Схемы описания компактных и полостных органов, патологических очагов в них, серозных полостей
2. Смерть и посмертные изменения, их отличие от прижизненных патологических процессов
3. Атрофия (патологическая)
4. Дистрофия
5. Некроз
6. Расстройства крово - и лимфообращения
7. Воспаление
8. Иммуноморфология и иммунопатология
9. Приспособительные и компенсаторные процессы
10. Опухоли
Литература
1. Схемы описания компактных и полостных органов, патологических очагов в них, серозных полостей
СХЕМА ОПИСАНИЯ КОМПАКТНЫХ ОРГАНОВ (печень, почки, легкие, селезенка, лимфоузлы и др.)
Величина (объем, масса).
Форма.
Консистенция.
Цвет.
Рисунок строения.
Характер поверхности разреза.
КОМПАКТНЫЕ ОРГАНЫ.
Величина (объем, масса) зависит от возраста, вида и породы животного. При патологических процессах она может изменяться – увеличивается или уменьшается. Величину органа можно дать в цифровых выражениях: длина, ширина, толщина в см, массу – в кг, г.
В практических условиях, чтобы определить увеличение или уменьшение органа, обращают внимание на его капсулу и края. В увеличенном органе капсула напряжена, на разрезе паренхима выбухает, края разрезанной капсулы не сходятся, края печени и селезенки притуплены или округлены. Если орган уменьшен, то капсула его сморщена, края печени и селезенки – заострены.
Легкие не имеют постоянной величины (объема), поэтому при осмотре определяют степень их спадения. Спавшимися они бывают при ателектазе и у мертворожденных; не спадаются при воспалении, острой венозной гиперемии, отеке, эмфиземе.
В сердце определяют величину полостей (расширены или сужены), а также толщину стенок правого левого желудочков. Соотношение толщины стенки правого и левого желудочков и норме 1:3, при гипертрофии стенки левого желудочка - 1:4, при ее атрофии - 1:2; при атрофии стенки правого желудочка – 1:5.
Форма органа при патологических процессах может быть измененной. Например, при циррозах печени и почек поверхность этих органов принимает зернистый, бугристый или узловатый (печень) вид. В сердце при расширении желудочков верхушка бывает не заостренной, как в норме, а закругленной.
Консистенция органа зависит от органа и характера патологического процесса в нем. Она может быть твердой, плотной, упругой, дряблой, тестоватой, крепитирующей, пушистой. Например, при раздражении соединительной ткани в печени и почках (циррозах) консистенция их становится плотной и даже твердой, а при зернистой и особенно жировой дистрофии дряблой, мягкой, орган легко рвется.
Консистенция легких в очагах воспаления и некроза плотная, при отеке – тестоватая (ямка, образовавшаяся при надавливании пальцем, выравнивается медленно), при эмфиземе – воздушная, пушистая, крепитирующая. В селезенке консистенция может быть плотной (гиперплазия), мягкой (при сепсисе), резиноподобной (при стрептококкозе).
Цвет органа определяется наличием в нем физиологических или патологических пигментов, а также степенью кровенаполнения.
При остром воспалении и венозной гиперемии цвет органов (легких, печени, почек и др.) красный или синюшно-красный, при застойном инфаркте, геморрагическом воспалении – темно или черно-красный, при жировой дистрофии – желто-глинистый, при зернистой дистрофии – серый, серо-коричневый, при меланозе – черный, при бурой атрофии печени – бурой из-за липофусцина.
Рисунок органа. В печени, легких, тимусе, молочной железе на разрезе определяют дольчатое строение, в селезенке выраженность лимфоидных узелков и трабекул, в лимфоузлах – выраженность лимфоидных узелков, в сердечной и скелетных мышцах – волокнистое строение, в почках и надпочечниках – четкость границы между корковым и мозговым веществом, в головном мозге – границу между серым и белым веществом, в спинном мозге – форму крыльев бабочки (серое вещество). В печени при острой венозной гиперемии (бабезиоз крс), острой и хронической венозной гиперемии (ИНАН лошадей) выражен рисунок мускатного ореха.
Характер поверхности разреза – сухая или влажная, блестящая или матовая, гладкая, шероховатая или зернистая, наличие полостей (кист), очагов (некроза, петрификации и др.), ослизнения и т.д.
Кроме того, в органах определяют степень кровенаполнения сосудов (полнокровные при гиперемии, пустые при анемии), характер жидкости, стекающей с поверхности разреза (кровь, красная или белая пенистая жидкость, слизь, гной и др.).
При осмотре селезенки отмечают также степень размягчения пульпы (стекает при сибирской язве, легко соскабливается ножом при сепсисе, соскоб умеренный при гиперплазии, пульпа не соскабливается при диффузном амилоидозе). При исследовании легких выявляют плавучесть в воде (воздушность): кусочки воспаленных долей, при ателектазе, некрозе, инфаркте тонут в воде, отечные легкие плавают, погрузившись в воду, при эмфиземе – плавают на поверхности воды, в норме – плавают, погрузившись на половину.
СХЕМА ОПИСАНИЯ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ОЧАГОВ В ОРГАНАХ
Локализация очагов.
Количество их.
Величина.
Форма.
Консистенция.
Цвет.
Рисунок строения ткани в очаге.
Реакция со стороны окружающих тканей.
ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ОЧАГИ В ОРГАНАХ
Локализация очагов – в легких: в передних, средних или задних долях, с обеих сторон или с одной стороны, в коже – на месте какой-либо стати, например, шеи, подгрудка, бедра, спины, крупа и т.д., в почках – в корковом или мозговом веществе и т.д.
Количество очагов. Они могут быть единичными или множественными.
Величина очагов может быть различной. Очаги некрозов – субмилиарные (с маковое зерно, 1-2 мм в диаметре), милиарные – просовидные (2-5 мм), нодулярные (5-10 мм), нодозные (1-3 см), в виде крупных очагов в диаметре до 10 см, тотальный некроз почек. Воспаление в легких – ацинозные очаги (1-5 мм), лобулярные (захватывающие отдельные дольки, 5-10 мм), лобарные (с охватом целой доли или нескольких долей). Кровоизлияния – точечные, пятнистые, полосчатые, диффузные, кровоподтеки разных размеров, гематомы размером от 2 мм до 10 см в диаметре. Опухоль – размер от 1 см до 30 см в диаметре и больше.
Форма очагов может быть круглой, узловатой, грибовидной, треугольной, квадратной, ромбовидной, неправильной.
Консистенция очага – плотная, твердая, упругая, мягкая, слизистая, тестоватая, крепитирующая и т.д.
Цвет зависит от наличия физиологических или патологических пигментов: белый, красный, коричневый, черный, бурый, желтый, зеленый и т.д.
Рисунок строения – обычно стерт, может также принимать другой вид по сравнению с нормальным органом, например, перекрещивающиеся пучки мышечных волокон в лейомиоме или соединительно-тканных пучков в фиброме.
Реакция вокруг очага – может быть неодинаковой. Острые некрозы окружены красного цвета воспалительной демаркационной зоной, хронические некрозы инкапсулированы. Ареактивные некрозы в слизистых оболочках пищеварительного тракта (при стахиботриотоксикозе, фузариотоксикозе) окаймлены кровоизлияниями, острые абсцессы окружены пиогенной зоной, хронические – капсулой.
СХЕМА ОПИСАНИЯ ПОЛОСТНЫХ ОРГАНОВ
(желудок, кишечник, матка, мочевой пузырь и др.)
Положение органа.
Общий вид и размер его.
Содержимое полости (количество, консистенция, состав, цвет, запах).
Слизистая оболочка – толщина, гладкость, складчатость, влажность, блеск, эластичность, цвет, характер наложений или повреждений.
Состояние подслизистой, мышечной и серозной оболочек.
Полостные органы
Положение органа – нормальное или смещенное. При смещении (инвагинация, заворот, выпадение) ущемленный участок органа в состоянии застойного (венозного) инфаркта, стенка утолщена, черно-красного цвета, омертвевшая.
Общий вид и размер – изменены или не изменены. В кишечнике могут быть стриктуры (перетяжки), сужения, расширения. При тимпании рубца у КРС орган резко расширен и переполнен газами.
Содержимое органа. В желудке – кормовые массы, свернувшаяся кровь, фибрин. В кишечнике – кормовые массы, фибрин, красного цвета жидкая масса, свертки крови, гельминты и т.д.
Слизистая оболочка – нормальная, утолщенная (гипертрофия), истонченная (атрофия), уплотненная, разрыхленная, серого цвета, покрасневшая очагово или диффузно, на поверхности слизь, эрозии, язвы, струпья, фибрин, перфорация стенки, кровоизлияния.
Подслизистая основа – серозный или геморрагический отек.
Мышечная и серозная оболочки – гипертрофия или атрофия мышечной оболочки, некроз и перфорация стенки. Пласт фибрина, спайки, кровоизлияния, очаговая воспалительная гиперемия серозной оболочки.
СХЕМА ОПИСАНИЯ СЕРОЗНЫХ ПОЛОСТЕЙ
(брюшная, грудная и перикардиальная полости).
Положение органов – нормальное или смещенное.
Постороннее содержимое – количество, состав, прозрачность, цвет, запах, примеси крови, фибрина, кормовых или каловых масс, паразиты и др.
Серозные оболочки – влажность или сухость, блеск или матовость, гладкость или шероховатость, цвет, характер наложений, спайки и др.
СЕРОЗНЫЕ ПОЛОСТИ
Положение органов – нормальное или смещенное (инвагинация, заворот, выпадение, ущемление).
Постороннее содержимое серозной полости – прозрачная белая жидкость (серозный транссудат) или красная мутная жидкость (геморрагический трансудат) при водянке; свернувшаяся красного цвета кровь (при разрыве крупных сосудов); серозно-фибринозный, геморрагический, гнойный или ихорозный экссудат при воспалении серозной оболочки (серозная оболочка очагово покрасневшая, с кровоизлияниями, матовая, покрыта нежными пленками фибрина, гноем); кормовые или каловые массы при перфомации стенки желудка или кишечника; инородные предметы (при травме сетки, желудка или брюшной стенки); гельминты.
Серозная оболочка – в норме влажная, блестящая, гладкая, полупрозрачная, бледно-серого цвета. При водянке она не изменена. При воспалении – влажная, матовая, шероховатая, очагово покрасневшая, с кровоизлияниями, покрыта пленками фибрина, гнойным экссудатом. При хроническом воспалении отмечаются спайки и утолщения серозной оболочки вследствие разроста соединительной ткани.
2. Смерть и посмертные изменения, их отличие от прижизненных патологических процессов
Трупные изменения
Охлаждение трупа.
Трупное окоченение.
Посмертное свертывание крови.
Трупные пятна (гипостазы и имбибиция).
Трупное разложение (автолиз и гниение).
Музейный препарат – посмертный сверток крови.
Посмертный сверток крови имеет форму разветвления кровеносного сосуда или полости сердца, извлекается легко. Поверхность его гладкая, блестящая, влажная, консистенция эластичная (резиноподобная). Цвет темно-красный. Поверхность разреза однородная.
Музейный препарат – очаговый трупный автолиз печени свиньи.
Печень не увеличена в размере, форма не изменена, консистенция упругая, цвет светло-коричневый, рисунок дольчатого строения сглажен. На наружной поверхности и разрезе видны многочисленные очажки неправильной формы, величиной до 2-5 мм, серого цвета, рисунок долек в них не заметен, реакция со стороны окружающей ткани отсутствует.
Музейный препарат – диффузный трупный автолиз печени.
Печень не увеличена в размере, края острые, форма сохранена, консистенция мягкая, цвет серо-коричневый, рисунок дольчатого строения стерт.
Музейный препарат – трупная эмфизема печени.
Печень увеличена в размере, края притуплены, консистенция дряблая, на разрезе повсеместно видны различных размеров полости, заполненные газами, ткань легко рвется, грязно-бурого цвета, запах гнилостный.
Музейный препарат – прижизненный разрыв стенки желудка – длиной 17 см, края неровные, цвет разорванных тканей красный из-за кровоизлияний. Слизистая оболочка вывернута наружу. К корму примешаны сгустки крови.
Музейный препарат – посмертный разрыв стенки желудка.
В стенке желудка виден сквозной разрыв стенки длиной 15 см. Края разрыва ровные, серого цвета, вывертывания слизистой оболочки наружу нет. Корм в желудке без примеси крови.
Музейный препарат – агональная инвагинация тонкой кишки у поросенка.
Отмечается вхождение одного участка тонкой кишки в просвет другого участка на протяжении до 5 см. Стенка кишки не утолщена, серого цвета на всем протяжении, инвагинированный участок легко расправляется.
3. Атрофия (патологическая)
Общая (истощение).
Местная атрофия:
- от давления;
от нарушения кровоснабжения органа (ангиогенная);
нейротическая атрофия;
дисгормональная;
дисфункциональная атрофия (атрофия от бездействия).
атрофия от воздействия физических и химических факторов;
Музейный препарат – альвеолярная эмфизема легких лошади.
Легкие не спавшиеся, резко воздушны, консистенция мягкая, при надавливании слышна крепитация, цвет бледно-розовый, дольчатое строение сохранено, поверхность разреза суховатая, кусочки легких плавают на поверхности воды.
Музейный препарат – легкое коровы, интерстициальная эмфизема.
Легкие не спавшиеся, упругой консистенции, при пальпации ощущается крепитация, цвет бледно-розовый, дольчатое строение усилено, в интерстициальной ткани видно множество пузырьков воздуха, поверхность разреза суховатая, кусочки легких плавают на поверхности воды.
Музейный препарат – атрофия селезенки коровы.
Селезенка уменьшена в объеме, края острые, капсула собрана в сладки, консистенция органа несколько уплотнена, рисунок трабекулярного строения усилен, лимфоидных узелков – затушеван, пульпа с поверхности разреза не соскабливается.
Музейный препарат – сердце лошади (серозная атрофия жира).
В подэпикардиальной клетчатке жира нет, клетчатка утолщена, отечная, студенистая, белого цвета, при разрезе ее стекает полупрозрачная белая жидкость.
Музейный препарат – сальник коровы при истощении.
Сальник резко уменьшен в размере, жировые отложения отсутствуют, он интенсивно окрашен в желтый цвет в результате концентрации в нем пигмента – липохрома.
Музейный препарат – бурая атрофия печени.
Печень уменьшена в размере, края острые, поверхность гладкая, консистенция плотная, окраска на разрезе и с поверхности буро-коричневая. Рисунок долек сохранен. Поверхность разреза суховатая.
Музейный препарат – гидронефроз (водянка почки).
Почка увеличена в размере, округло-овальной формы, мягкой консистенции, коричневого цвета, граница между корковым и мозговым веществом сглажена. На разрезе почки видны несколько полостей, диаметром от 0,5 до 10 см, округлой формы, заполненных прозрачной желтоватой жидкостью. В местах локализации полостей корковое и мозговое вещество атрофировано от давления.
Музейный препарат – печень коровы при эхинококкозе (атрофия от давления).
Печень увеличена, поверхность бугристая, консистенция плотная, цвет серо-коричневый, рисунок дольчатого строения стерт. С поверхности и на разрезе обнаруживается множество эхинококковых пузырей, величиной до 2-3 см, округлой формы, флюктуирующей консистенции, содержащих мутноватую, серую жидкость. Паренхима печени между пузырями атрофирована от давления.
Музейный препарат – атрофический цирроз печени.
Печень уменьшена в размере, края острые, поверхность бугристая, консистенция твердая, цвет серо-коричневый. Поверхность разреза малокровная, рисунок долек местами усилен, местами сглажен.
4. Дистрофия
Белковые дистрофии.
Внутриклеточные (паренхиматозные):
зернистая,
гиалиново-капельная,
гидропическая (водяночная, вакуольная),
роговая.
Внеклеточные (мезенхимальные):
мукоидное набухание,
фибриноидное набухание и некроз,
гиалиноз,
амилоидоз.
Смешанные:
Нарушение обмена хромопротеидов
гемоглобиногенных (гемосидерин, ферритин, билирубин, гематоидин),
протеиногенных (меланин),
липидогенных (липофусцин, гемофусцин, липохром).
Нарушение обмена нуклеопротеидов:
мочекислый диатез (висцеральный и суставной),
мочекислый инфаркт почек.
Нарушение обмена гликопротеидов:
слизистая дистрофия,
коллоидная дистрофия.
Жировые дистрофии.
внеклеточная (мезенхимальная),
внутриклеточная (жировая инфильтрация и декомпозиция).
Углеводные дистрофии.
уменьшение количества гликогена, сахарный диабет,
увеличение количества гликогена.
Минеральные дистрофии.
нарушение обмена кальция и фосфора,
образование камней.
Белковые дистрофии
Музейный препарат – зернистая дистрофия почки.
Почка увеличена в размере, капсула напряжена, края разрезанной капсулы не сходятся, форма почки не изменена, консистенция мягкая, цвет светло-серый, поверхность разреза матовая, суховатая, граница между корковым и мозговым веществом сглажена.
Музейный препарат – зернистая дистрофия печени.
Печень увеличена в размере, края притуплены, капсула напряжена, края разрезанной капсулы не сходятся, форма не изменена, консистенция дряблая, цвет светло-коричневый, поверхность разреза суховатая, дольчатость сглажена.
Музейный препарат – зернистая дистрофия миокарда.
Мышца сердца набухшая, дряблая, цвет серый, напоминает ошпаренное мясо, волокнистость сглажена.
Музейный препарат – гиперкератоз лапки утки.
Кожа лапки резко утолщена, жесткая, шероховатая, темно-серого цвета.
Музейный препарат – ороговение в папилломе (бородавке) кожи коровы.
Образование шаровидной формы, диаметром 15 см, серо-черного цвета, плотной консистенции. Вся наружная поверхность усеяна сосочками. Роговой слой толстый, около 0,3 см.
Музейный препарат – гиалиноз и обызвествление интимы аорты.
Стенка аорты утолщена, плотная, ломкая, со стороны интимы бугристая, серого цвета.
Музейный препарат – диффузный амилоидоз селезенки человека (ветчинная селезенка).
Селезенка увеличена в объеме, края круглые, уплотнена, поверхность разреза гладкая, красно-коричневого цвета, напоминает ветчину. Рисунок трабекул и лимфоидных узелков сглажен.
Музейный препарат – надпочечник вола. Амилоидоз.
Надпочечник увеличен в размере, бобовидной формы, плотной консистенции, на разрезе корковое вещество окрашено в темно-коричневый цвет.
Музейный препарат – мускатная печень при ИНАН лошадей (гемосидероз).
Печень несколько увеличена в объеме, упругой консистенции, серо-коричневого цвета, рисунок дольчатого строения сглажен, с поверхности и на разрезе видны множественные очажки округлой и продолговатой формы красно-коричневого цвета (рисунок мускатности).
Музейный препарат – меланокарцинома.
Узел размером 7 см, округлой формы, губчатой, мягкой консистенции, черного цвета. Поверхность разреза однородная, гладкая.
Музейный препарат – легкое коровы. Меланоз.
Легкое не спавшееся, форма не изменена, упругой консистенции. На разрезе видны участки размером 2-3 см неправильной, квадратной и треугольной формы, черного цвета, чередующиеся с нормальными – розовыми. Дольчатое строение сохранено. Поверхность разреза умеренно влажная. Кусочки легкого в воде легко...

Похожие материалы:

Реферат: Изменения в организме во время физической нагрузки

Реферат: Возрастные изменения. Физиологическая и посттравма-тическая регенерации костной ткани

История болезни: Хронический пиелонефрит слева в фазе обострения. УГН слева. Очаговые изменения паренхимы правой почки неясного происхождения

Статья: Структурно-функциональные изменения эндометрия под воздействием стероидных гормонов

Реферат: Морфо-функциональные изменения тонкой кишки и нутритивная поддержка больных с хронической сердечной недостаточностью