История болезни: Острая внебольничная правосторонняя очаговая пневмония в средней и нижней доле. ДН II ст., острое течение
Клинический диагноз: Острая внебольничная правосторонняя очаговая пневмония в средней и нижней доле. ДН II ст., острое течение.
Сопутствующий: Анемия I ст.
Дата добавления на сайт: 27 ноября 2024
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования
"Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова"
Министерства здравоохранения Российской Федерации
КАФЕДРА ПЕДИАТРИИ С КУРСАМИ ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ И ПЕДИАТРИИ ФДПО
История болезни
Заведующий кафедрой: д. м. н. Дмитриев А.В.
Преподаватель: к. м. н., доцент кафедры Ткаченко Т.Г.
Куратор: студентка 5 курса лечебного факультета
группы Солопова К.И.
Рязань 2016
Паспортные данные
Ф.И.О.
Возраст. 3 г.
Год рождения. 23.10.13 г.
Место жительства: г. Рязань
Дата поступления 17.12.16 г.
Дата курации: 20.12.08.
Кем направлен: переведен из ГКБ №11
Жалобы
При поступлении - на кашель, повышение температуры до 39℃ общую слабость, вялость, одышку.
На момент курации - жалоб не предъявляет в связи с тяжелым состоянием.
Anamnesis morbi
Заболел 4 декабря 2016 года, когда к вечеру поднялась температура до 38℃, ребенок стал вялым, появился кашель и першение в горле. Самостоятельно применяли нурофен, ибуклин. В течение двух последующих дней улучшения не наступало; усилилась вялость, ребенок перестал брать игрушки, пропал аппетит. Вызвали на дом педиатра. Была назначена симптоматическая терапия. 8.12.16 обратились в ГКБ №11, ребенок был госпитализирован. С 12.12.16 по тяжести состояния ребенок находился в ДРИТ. 17.12.16 осмотрен хирургом ОДКБ, госпитализирован в ДРИТ для дальнейшего обследования и лечения.
Anamnesis vitae
Беременность первая, без патологии. Питание матери во время беременности было полноценным и разнообразным. Роды плановые, без особенности. Ребенок родился массой 3300г длина 52см., закричал сразу, к груди приложен через две недели. Пуповина отпала на третий день. Пупочная ранка зажила на третью неделю. Выписали на 5-й день в удовлетворительном состоянии.
Прибавка в весе в первом месяце: прибавил 600гр. С 2 - 3 900гр. Во втором полугодие прибавка составляла в среднем 550 гр.
В физическом и психическом развитии не отставал. Головку начал держать в 2 месяца, переворачиваться набок начал в 3 месяца, сидеть в 6 месяцев, стоять 8 месяцев, ходить в 10.
Улыбаться начал в конце первого месяца, гулить - в 3 месяца, произношение отдельных слогов в 6 месяцев, когда начал произносить слова, фразы мать не помнит. В обществе ребенок ведет себя общительно.
Грудное вскармливание длилось до 3 месяцев. Соки и тертое яблоко стала давать в 3 месяца соотношении 30% / 70% соответственно. Прикармливать ребенка начала в 4 месяца (1 прикорм), второй в 5 мес, третий в 6. Витамин "Д" не получал. В настоящее время питается полноценно разнообразно 5 раз в день.
Прививки проводились по календарю. При рождении ребенка и в 1 месяц жизни - против вирусного гепатита В. На 7 день - против туберкулеза. В 3 месяца вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита. В 4.5 месяцев вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита. В 6 месяцев третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита. В 12 месяцев вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита. В 18 месяцев первая ревакцинация против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита. В 20 месяцев вторая ревакцинация против полиомиелита. Во время профилактических прививок патологических местных и системных реакций не наблюдалось.
Аллергологический анамнез не отягощен.
Социальные условия в семье удовлетворительные. Проживает в благоустроенной квартире, семья из четырех человек. Отец - Владимир Алексеевич здоров, мать - Алла Евгеньевна здорова. Наследственность не отягощена.
Состояние здоровья до настоящего заболевания: удовлетворительное, нервно-психическое развитие соответствует возрасту.
Перенесенные заболевания: ОРВИ, перенес ларинготрахеит в ноябре 2016 г.
Status praesens communis
Общий осмотр:
Общее состояние тяжелое, сознание ясное. Положение больного в постели свободное. Выражение лица уставшее, поведение вялое, эмоции сдержаны. Осанка правильная, телосложение правильное, развитие пропорциональное.
Нервно-психический статус:
Чувствительность не нарушена, рефлексы (брюшные и сухожильные) положительны, не изменены, патологической рефлексии не выявлено. Менингиальных симптомов не обнаружено.
Исследование вегетативной НС: глоточные рефлексы без особенностей, корнеальные реакции зрачков на свет положительны с обеих сторон, дермографизм в пределах нормы.
Локомоторная функция без нарушений, поведение обычное, эмоции сдержаны.
Кожа и слизистые оболочки:
Кожные покровы бледно-розовые, с серым оттенком, умеренно влажные, эластичность в пределах нормы. Температура одинакова на симметричных участках. Сыпей, очаговых изменений на коже не выявлено. Волосы и ногти без видимых патологических изменений. Дермографизм розовый, 20 сек. Слизистая рта бледно-розовая, влажная, на задней стенке носоглотки видна слизь.
Подкожно-жировой слой:
ПЖК хорошо развита, развитие равномерное. Тургор мягких тканей упругий. Отёков и уплотнений мягких тканей не обнаружено.
Периферические лимфоузлы:
Лимфатические узлы: отмечается некоторое увеличение подчелюстных лимфоузлов размером до 1.0 на 1.5 см. Консистенция плотно эластическая, подвижны, с соседними лимфоузлами и окружающими тканями не спаяны, безболезненны.
Опорно-двигательный аппарат и зубы:
Общее развитие мышечной системы нормальное, тонус и сила мышц не снижены.
Осанка больного правильная, развитие пропорциональное. Голова правильной формы, размеры соответствуют возрасту, деформаций костей нет, роднички закрыты.
Зубная формула (соответствует возрасту):
| з 5 | з 4 | з 3 | з 2 | з 1 | з 1 | з 2 | з 3 | з 4 | з 5 |
| 5 з | 4 з | 3 з | 2 з | 1 з | 1 з | 2 з | 3 з | 4 З | 5 з |
Форма грудной клетки правильная.
Конечности пропорциональной длины, ровные. Суставы без патологических отклонений.
Органы дыхания:
ЧДД до 50 в минуту, ритмичное, тип дыхания смешанного характера. Форма грудной клетки правильная, видимых деформаций не имеет. Носовое дыхание не затруднено, грудная клетка правильной формы, обе половины одинаково участвуют в акте дыхания. В акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура: раздувает крылья носа, втяжение межреберных промежутков в нижних отделах.
ПЕРКУССИЯ: Перкуторный звук укорочен справа в нижних отделах.
Топографическая перкуссия:
| Линии | Справа | Слева |
| Среднеключичная | 5 межреберье | |
| Подмышечные | ||
| - передняя | 6 межреберье | 7 межреберье |
| - средняя | 7 межреберье | 8 межреберье |
| - задняя | 8 межреберье | 9 межреберье |
| Лопаточная | 9 межреберье | 10 межреберье |
| Околопозвоночная | на уровне остистого отрост-ка 11 грудного позвонка | на уровне остистого отрост-ка 11 грудного позвонка |
| Верхушки лёгких | ||
| - спереди | 3см. | 3см. |
| -сзади | 2,5 см | 2,5 см. |
| Поля Кренига | 4 см. | 3,5 см. |
| Подвижность нижнего края лёгких | 5 см. | 4,5 см. |
АУСКУЛЬТАЦИЯ:
Дыхание жесткое с обеих сторон, больше справа, хрипы влажные. Внутриплевральных осложнений нет. Одышка смешанного типа.
Сердечно-сосудистая система:
При осмотре цианоза не выявлено, деформаций грудной клетки в области сердца нет, видимой пульсации сосудов не выявлено.
правосторонняя пневмония очаговая внебольничная
При пальпации: верхушечный толчок в 5 м. р. по среднеключичной линии умеренной силы, не разлитой, систолического дрожания нет. Пульс 114 уд/мин, правильный, ритмичный, мягкий, достаточного наполнения.
| Границы относительной тупости сердца | |
| Правая | На 0,5 см. кнутри от правой парастернальной линии |
| Левая | На 1,5 см. кнаружи от левой сосковой линии |
| Верхняя | В II межреберье слева по окологрудинной линии |
| Границы абсолютной тупости сердца | |
| Правая | Левый край грудины |
| Левая | Посередине между левыми сосковой и парастернальной линиями |
| Верхняя | В III межреберье слева по парастернальной линии |
Конфигурация сердца в норме. Сосудистый пучок не выходит за края грудины.
Аускультативно: ритм правильный, тоны сердца четкие, ясные, звонкие. Соотношение тонов на верхушке и основании сердца не нарушено. Шумов не выявлено.
ЧСС 161 уд/мин, артериальное давление 100/60 мм рт.
Пищеварительная система:
Неприятного запаха изо рта нет, стул оформленный, регулярный.
При осмотре ротовой полости: язык влажный, розовый, чистый, миндалины не увеличены, небные дужки без изменений. Слизистая рта влажная розовая чистая. Десны без воспалительных явлений, не кровоточат. Акт глотания не нарушен.
Живот не увеличен в размере, симметричен, в акте дыхания участвует. Видимая перистальтика кишечника и желудка не отмечается. Свободной жидкости в брюшной полости не выявлено. Пальпаторно живот мягкий. Расхождения прямых мышц живота, грыжевых ворот нет. При поверхностной пальпации областей болезненности не обнаружено. Симптом Щеткина-Блюмберга отрицательный. При глубокой пальпации по Образцову-Стражеско пальпируется сигмовидная кишка в левой подвздошной области, не болезненна. Ободочная кишка безболезненна. Желудок не пальпируется. Селезенка не увеличена. При глубокой пальпации печени нижний край печени у края реберной дуги, плотноэластической консистенции, безболезненный.
Перкуторно размеры печени по Курлову в пределах нормы. (6*5*4)
Мочевыделительная система:
Осмотром поясничной области отеков и припухлостей не выявлено. При глубокой пальпации почки не пальпируются. Симптом поколачивания отрицательный. Пальпаторно мочевой пузырь безболезненный. Мочеиспускание безболезненное, регулярное, 5-7 раз в день.
Половые органы:
Половые органы сформированы правильно, соответственно возрасту.
Предварительный диагноз
На основании жалоб: на кашель, повышение температуры до 39℃ общую слабость, вялость, одышку.
Анамнеза заболевания: Заболел 4 декабря 2016 года, когда к вечеру поднялась температура до 38℃, ребенок стал вялым, появился кашель и першение в горле. Самостоятельно применяли нурофен, ибуклин. В течение двух последующих дней улучшения не наступало; усилилась вялость, ребенок перестал брать игрушки, пропал аппетит. Вызвали на дом педиатра. Была назначена симптоматическая терапия.8.12.16 обратились в ГКБ №11, ребенок был госпитализирован. С 12.12.16 по тяжести состояния ребенок находился в ДРИТ.17.12.16 осмотрен хирургом ОДКБ, госпитализирован в ДРИТ для дальнейшего обследования и лечения.
Ранее выставленного диагноза (переводной эпикриз 17.12.16 из ГКБ №11): Внебольничная двусторонняя плевропневмония, тяжелая форма, ДН II ст, на фоне ОРВИ. Абсцесс средней доли правого легкого. Анемия I ст смешанного генеза.
Предварительный диагноз: Пневмония двусторонняя, внебольничная, тяжелое течение. Абсцесс средней доли правого легкого. ДН II ст. Анемия I ст.
Физическое развитие:
Масса тела: 20 кг. Показатель в пределах 97 центилей, значит показатель очень высокий.
Рост: 105 см. Показатель в пределах 97 цен., значит рост высокий.
Окружность головы-52 см. В пределах 75, показатель выше среднего.
Окружность груди-57 см. В пределах 75-90, высокий.
Индекс Тура=5
Заключение: физическое развитие ребёнка выше нормы, гармоничное, пропорциональное.
План обследования 1. Общий анализ крови.
. Анализ крови на сахар.
. Общий анализ мочи.
. Биохимический анализ крови.
. Коагулограмма.
. Посев на флору и чувствительность к антибиотикам.
. Электролиты и газы крови.
. Рентгенография грудной клетки.
9. ЭКГ
Результаты обследований 1. ОАК (17.12.16.)
| ПОКАЗАТЕЛЬ | ЗНАЧЕНИЕ |
| Эритроциты | 3.85*1012/л |
| Гемоглобин | 106 г/л |
| Цветной показатель | - |
| СОЭ | 34 мм/час |
| Лейкоциты | 19.5*109/л |
| Палочкоядерные | 2% |
| Сегментоядерные | 57% |
| Базофилы | - |
| Эозинофилы | 3 |
| Моноциты | 13% |
| Лимфоциты | 25% |
| Тромбоциты | 607*109/л |
Свертывание крови
Начало 3: 10
Конец 3: 25
ОАК (23.12.16.)
| ПОКАЗАТЕЛЬ ЗНАЧЕНИЕ | |
| Эритроциты | 3.3*1012/л |
| Гемоглобин | 106 г/л |
| Цветной показатель | - |
| СОЭ | 41 мм/час |
| Лейкоциты | 14.5*109/л |
| Палочкоядерные | 2% |
| Сегментоядерные | 66% |
| Базофилы | - |
| Эозинофилы | 1 |
| Моноциты | 5% |
| Лимфоциты | 26% |
| Тромбоциты | 417*109/л |
Свертывание крови
Начало 3: 20
Конец 3: 30
2. Анализ крови на сахар (17.12.16) - 3.9 ммоль/л
(19.12.16) - 10.3 ммоль/л
(20.12.16) - 5.39 ммоль/л
. ОАМ (18.12.16.) цвет - светло-желтый, прозрачная,
Реакция - щелочная
Эпителиальные клетки:
Плоские - 2-3 в п/зр
Полиморфные - 0 в п/зр плотность - 1015;
белок - 0г/л;
эритроциты 2-3 в п/зр, лейкоциты 15-20 в п/зр,
Слизь (+)
Бактерии (+)
ОАМ (20.12.16.) цвет - желтый, мутная,
Реакция - нейтральная
Эпителиальные клетки:
Плоские - 0-1 в п/зр
Полиморфные - 3-5 в п/зр плотность - 1027;
белок - 0.165г/л;
эритроциты 2-3 в п/зр, лейкоциты 15-20 в п/зр,
Соли - фосфор (+++)
ОАМ (24.12.16.) цвет - светло-желтый, прозрачная,
Реакция - щелочная
Эпителиальные клетки:
Плоские - 0-1 в п/зр
Полиморфные - 0 в п/зр плотность - 1002;
белок - 0.099 г/л;
эритроциты 1-2 в п/зр, лейкоциты 0-2 в п/зр,
4. Биохимический анализ крови (17.12.16)
| Показатель | Значение | Норма |
| Общий белок | 48.3 | 62-82г/л |
| Мочевина | 4,3-7,3ммоль/л | |
| Креатинин | 35-110 ммоль/л | |
| Кальций | 2.38 | 2,3-2,87 ммоль/л |
| Фосфор | 1,0-1,8 ммоль/л | |
| Магний | 0.80 | 0,7-1,2 ммоль/л |
| Натрий | 141.6 | 132-156 ммоль/л |
| Хлориды | 96-107 ммоль/л | |
| Калий | 3.4 | 3,6-5,1 ммоль/л |
| С-реактивный белок | отрицательный | |
| АЛТ | До 40 Ед/л | |
| АСТ | До 40 Ед/л |
Биохимический анализ крови (19.12.16)
| Показатель Значение Норма | ||
| Общий белок | 56.0 | 62-82г/л |
| Мочевина | 4,3-7,3ммоль/л | |
| Креатинин | 35-110 ммоль/л | |
| Кальций | 2.32 | 2,3-2,87 ммоль/л |
| Фосфор | 1,0-1,8 ммоль/л | |
| Магний | 0.81 | 0,7-1,2 ммоль/л |
| Натрий | 135.6 | 132-156 ммоль/л |
| Хлориды | 104.0 | 96-107 ммоль/л |
| Калий | 4.43 | 3,6-5,1 ммоль/л |
| С-реактивный белок | отрицательный | |
| АЛТ | До 40 Ед/л | |
| АСТ | До 40 Ед/л |
Биохимический анализ крови (20.12.16)
| Показатель Значение Норма | ||
| Общий белок | 54.0 | 62-82г/л |
| Мочевина | 3.0 | 4,3-7,3ммоль/л |
| Креатинин | 39.0 | 35-110 ммоль/л |
| Кальций | 2.28 | 2,3-2,87 ммоль/л |
| Фосфор | 1.29 | 1,0-1,8 ммоль/л |
| Магний | 0.84 | 0,7-1,2 ммоль/л |
| Натрий | 140.8 | 132-156 ммоль/л |
| Хлориды | 105.4 | 96-107 ммоль/л |
| Калий | 4.29 | 3,6-5,1 ммоль/л |
| С-реактивный белок | 93.0 | отрицательный |
| АЛТ | 19.0 | До 40 Ед/л |
| АСТ | 43.0 | До 40 Ед/л |
Биохимический анализ крови (24.12.16)
| Показатель Значение Норма | ||
| Общий белок | 82.8.0 | 62-82г/л |
| Мочевина | 4,3-7,3ммоль/л | |
| Креатинин | 35-110 ммоль/л | |
| Кальций | 2.29 | 2,3-2,87 ммоль/л |
| Фосфор | 1.53 | 1,0-1,8 ммоль/л |
| Магний | 0.95 | 0,7-1,2 ммоль/л |
| Натрий | 140.6 | 132-156 ммоль/л |
| Хлориды | 106.7 | 96-107 ммоль/л |
| Калий | 4.72 | 3,6-5,1 ммоль/л |
| С-реактивный белок | 21.0 | отрицательный |
| АЛТ | До 40 Ед/л | |
| АСТ | До 40 Ед/л |
5. Коагулограмма (20.12.16)
Фибриноген - 5.9 г/л
Тромбиновое время - 18´
Протромбиновый индекс - 0.75´
АЧТВ - 23 ´
6. Посев на флору и чувствительность к антибиотикам (из интубационной трубки) (22.12.16)
Заключение: Патогенная и условно-патогенная аэробная флора не обнаружена.
7. Электролиты и газы крови (17.12.16)
pH - 7.495 pH - 7.446
pCO2 - 29.3 pCO2 - 30.6- 29 PO2 - 31- 2 Na - 1382 - 20.9 K - 3.5
TCO2 - 22 Hсt - 26
sO2 - 61 Hb - 88
8. Рентгенологическое исследование
(17.12.16)
Отмечается паракостальная полоска жидкости толщиной до 2 см, над диафрагмой-толщиной 1 см. Легочный рисунок сгущен, перестроен справа, визуализируется группа полостей деструкции в средней доле размером до 2х3 см. Участок уплотнения легочной ткани на уровне 4-5 межреберья слева. Слева синусы свободные.
(23.12.16.) На снимке определяется грудная клетка обычной формы. Легочной рисунок инфильтрирован больше справа. Очаги инфильтрации в средней и нижней доле правого легкого. Средостение умеренно смещено влево.
Заключение: правосторонняя пневмония.
9. ЭКГ (17.12.16) Заключение: Синусовая тахикардия, ЧСС 161уд/мин, нормальное положение ЭОС, нарушение процессов реполяризации в миокарде.
Окончательный диагноз
На основании жалоб: на кашель, повышение температуры до 39℃ общую слабость, вялость, одышку.
Из анамнеза заболевания известно, что заболел 4 декабря 2016 года, когда к вечеру поднялась температура до 38℃, ребенок стал вялым, появился кашель и першение в горле. Самостоятельно применяли нурофен, ибуклин. В течение двух последующих дней улучшения не наступало; усилилась вялость, ребенок перестал брать игрушки, пропал аппетит. Вызвали на дом педиатра. Была назначена симптоматическая терапия. 8.12.16 обратились в ГКБ №11, ребенок был госпитализирован. С 12.12.16 по тяжести состояния ребенок находился в ДРИТ. 17.12.16 осмотрен хирургом ОДКБ, госпитализирован в ДРИТ для дальнейшего обследования и лечения.
По данным лабораторного исследования - в крови выявлены лейкоцитоз, нейтрофилез, ускорение СОЭ, снижение гемоглобина до 106 г/л, эритроцитопения.
По данным рентгенограммы: На снимке определяется грудная клетка обычной формы. Легочной рисунок инфильтрирован больше справа. Очаги инфильтрации в средней и нижней доле правого легкого. Средостение умеренно смещено влево.
По данным объективного обследования: малопродуктивный кашель, носовое дыхание затруднено, а также то, что при аускультации выслушивается жесткое дыхание с мелкопузырчатыми хрипами. Т.к. заболевание возникло вне стен больницы, значит это внебольничное заболевание.
Учитывая жалобы и анамнез заболевания, а также данные дополнительных методов исследований и характерной локальной физикальной симптоматики, можно поставить диагноз:
Клинический диагноз: Острая внебольничная правосторонняя очаговая пневмония в средней и нижней доле. ДН II ст., острое течение.
Сопутствующий: Анемия I ст.
Физическое развитие:
Масса тела: 20 кг. Показатель в пределах 97 центилей, показатель очень высокий.
Рост: 105 см. Показатель в пределах 97 цен., рост высокий.
Окружность головы-52 см. В пределах 75, показатель выше среднего.
Окружность груди-57 см. В пределах 75-90, высокий.
Индекс Тура=5
Заключение: физическое развитие ребёнка выше нормы, гармоничное, пропорциональное.
Дневник
20.12.16
Общее состояние больного тяжелое. Периодически возбужден. На фоне беспокойства тахипноэ до 62 уд/мин. ЧСС 142 уд/мин. Ад 130/90 мм рт. ст. t38 С. SaO2 94%. Аускультативная картина без изменений. Гемодинамика в прежних параметрах. Живот мягкий, не вздут, перистальтика вялая. Кормление через зонд. Проводится запланированное лечение.
.12.16.
Общее состояние тяжелое. T 37,4С. Производится введение оксибата натрия. Периодически просыпается. Сознание адекватное, кожные покровы бледно-розовые. Аппаратная вентиляция в режиме PSV с 11: 00. В легких дыхание жесткое, проводится во все отделы. Ослаблено в нижнебоковых отделах справа. Хрипы проводные, крепетирующие и сухие. Мокроты большое количество, слизистая. ЧДД 30/мин. SaO2 96%. Cor-тоны ритмичные, громкие. Отмечается тенденция к гипертензии. ЧСС 98 уд/мин. АД 130/90 мм рт ст. Живот мягкий, не вздут, перистальтика вялая. Кормление через зонд. Объем расширен до 1000 мл. Стул самостоятельный до 4 раз за сут. Диурез достаточный.
.12.16
Состояние стабильное, без отрицательной динамики. Активный, капризный. Кожные покровы бледно-розовой окраски. По дыханию и гемодинамике стабилен. SaO2 96%. ЧДД 30’ без нагрузки, 42’ после нагрузки. ЧСС 118/мин, t36,6, АД 100/50 мм рт ст. Кашляет, дыхание жесткое, проводится симметрично. Хрипы разнокалиберные. Тоны сердца громкие, ритмичные. Живот мягкий, безболезненный. Стул 3 раза. Энтерально 800 мл. Диурез-моча светлая, по катетеру 1050 мл. Парентерально 835 мл. Венозные катетеры функционируют удовлетворительно. Для дальнейшего лечения и наблюдения переводится в пульмонологическое отделение.
Лечение
Режим постельный, на период интоксикации.
Стол № 16
Медикаментозное лечение
Rp.: Sol. Metronidazoli 0,5% 100 ml.: В/в капельно по 50мл 3 р/сут со скоростью 5 мл/час.: Sol. Vancomicini 200 ml.: В/в капельно 200 мл 3 р/сут
Rp.: Cefepimi 1,0
S.: В/в по 1г 2 р/сут.
Rp.: Amoxyclavi 0,5
S.: В/в кап.3р/д
Rp.: "Meronem" 300 mg
S.: В/в кап.3р/д
Rp.: "Flucorus" 60 mg
S.: В/в кап. медленно 1 р/д в 18: 00
Диспансеризация:
В течение одного года у пульмонолога и педиатра.
Прогноз:
При отсутствии осложнений прогноз благоприятный.
Похожие материалы:
История болезни: ОРВИ средней степени тяжести. Острая внебольничная очаговая правосторонняя среднедолевая пневмония неуточненной этиологии, среднетяжелое течение
История болезни: Острая внебольничная правосторонняя очаговая пневмония в нижней доле
История болезни: Внебольничная очаговая пневмония верхней доли левого лёгкого средней ст. тяжести, ДН II