Реферат: БЫТОВЫЕ ЯДЫ
АДРЕНАЛИН
А.Название химического вещества, его синонимы и харак-
теристика.
Адреналин (эпинефрин, супраренин). Нейротропное и пси- хотропное действие.Смертельная доза 10 мг.Быстро инактивиру- ется в желудочно-кишечном тракте.При парентеральном введении -детоксикация в печени, выведение в виде метаболитов с мочей.
Дата добавления на сайт: 28 мая 2024
Скачать работу 'БЫТОВЫЕ ЯДЫ':
БЫТОВЫЕ ЯДЫ.
АДРЕНАЛИН
А.Название химического вещества, его синонимы и харак-
теристика.
Адреналин (эпинефрин, супраренин). Нейротропное и пси- хотропное действие.Смертельная доза 10 мг.Быстро инактивиру- ется в желудочно-кишечном тракте.При парентеральном введении -детоксикация в печени, выведение в виде метаболитов с мочей.
Б.Симптомы отравления.
Симптомы интоксикации появляются в течение первых 10 мин после введения препарата. Тошнота, рвота, бледность кожных покровов цианоз, озноб, расширение зрачков, нечеткость зрения, тремор, судороги, затруднения дыхания, кома.Тахикардия и внача- ле значительное повышени АД.Затем возможны резкое его сни- жения, фибриляция желудочков.Иногда развивается психоз с гал- люциначиями и чувством страха.
С.Неотложная помощь:
1.Методы активной детоксикации.2.Антидотное лечение.
3.Симптоматическая терапия. 1.При приеме внутрь-промывание желудка.Форсированный диурез. 2.Фентоламин 5-10 мг внутривенно (1-2 мл 0, 5% раствора), аминазин 50-100 мг внутримышечно или внутривенно. 3. при тахикадрии-обзидан, индерал 1-2 мл 0, 1% раствора внут- ривенно повторно до получения клинического эффекта.
АКАЦИЯ БЕЛАЯ.
А.Название химического вещества, его синонимы и характе- ристика. Яловиты корни и кора, содержащие токсальбумин.Гастроэнтеро- токсическое действие..
Б.Симптомы отравления Тошнота, рвота, тенезмы, боль в животе, понос.В тяжелых случаях кровавый стул, гематурия, острая сердечно-сосудистая недоста- точность.
С.Неотложная помощь:
1.Методы активной детоксикации 2.Антидотное лечение
3.Симптоматическая терапия.1.Промывание желудка, внутрь активированный уголь 3.Внутревенное введение 5-10 % расвора глюкозы, 0, 9 % раствора хлорида натрия, раствора электролитов, применяемого при форсированном диурезе.Сердечно-сосудистые средства, хло- рид кальция, викасол.
АКОНИТ.
А.Название химического вещества, его синонимы и характе-
ристика.
Аконит (бореч, голубой лютик, иссыкульский корень).Дейс- твующее начало - алкалоид аконитин.Нейротоксическое (кураре- подобное, ганглиоблокирующее), кардиотаксическое действие.Смертельная доза - около 1гр растения, 5 мл настой- ки, 2мг алкалоида аконита.
Б.Симптомы отравления Тошнота, рвота, онемение языка, губ, щек, кончиков пальщев рук и ног, чувство ползания мурашек, ощущение жара и холода в конеч- ностях, преходящие нарушения зрения (видение предметов в зеле- ном свете), сухость во рту, жажда, головная боль, беспокойс- тво, судорожные подергивания мышц лица, конечностей, потеря сознания.Дыхание учащенное, поверхостное, затрудненный вдох и выдох, может быть внезапная остановка дыхания.Снижение АД (особенно диастолического).В начальной стадии брадиарит- мия, экстрасистолия, затем пароксимальная тахикардия, переходя- щая в фибрилляцию желудочков
С.Неотложная помощь:
1.Методы активной детоксации 2.Антидотное лечение
3.Симптоматическая терапия 1.Промывание желудка, солевое слабительное, активированный уголь внутрь, форсированный диурез, детоксикационная гемосорбия 3.Внутривенно 20-50 мл 1% раствора новокаина, 500 мл 5% глюкозы.Внутремышечно 10 мл 25% раствора магния сульфата.При судорогах-диазепам (седуксен) 5-10 мг внутренно.При растройс- ствах сердечного ритма - внутривенно 10 мг 10% раствора ново- каинамида (при нормальном АД!) или 1-2 мл 0, 1% раствора обзи- дана, 20 мл 40% раствора глюкозы с 1 мл 0, 06% раствора кор- гликона.При брадикардии -0, 1% раствор атропина подкожно.Внутремышечно кокарбоксилаза - 100 мг, 1% раствор АТФ - 2 мл, 5% раствор аскорбиновой кислоты - 5 мл, 5% растворы витаминов В1 - 4 мл, В6 - 4 мл.
АЛКОГОЛЬ
А.Название химического вечества, его синонимы ихаракте-
ристика
Алкоголь
В.Симптомы отравления - см. Спирт этиловый. Сурогаты алкоголя
АЛЬДЕГИДЫ
А.Название химического вещества, его синонимы и характе-
ристика
Формальдегид, ацетальдегид, паральдегид, метальдегид.
Психотропное (наркотическое), нейротоксическое (судорожное) местнораздрожающее, гепатоксическое действие.Всасываются че- рез слизистые оболочки дыхательных путей и желудочно-кишеч- ного тракта.выводятся легкими и с мочой в виде нетаксичных метаболитов.
Б.Симптомы отравления
См.Формалин.При приеме внутрь - саливация, тошно- та, рвота, боль в животе, озноб, сонливость, тремор, тонические судороги, кома, угнетение дыхания.Желтуха, увеличение и болез- ненность печени при пальпации.При вдыхании паров - сильное раздражение слизистых оболочек глаз и верхних дыхательных путей, резкий кашель, удушье, нарушение сознания, в тяжелых слу- чаях кома.
В.Неотложная помощь:
1.Методы активной детоксикации
2.Антидотное лечение
3.Симптоматическая терапия
1.Промывание желудка с добавлением гидрокарбоната натрия 2.Форсированный диурез 3.См. Формалин.При судорогах - диазепам 10 мг внутривенно
Название химического вещества, его синонимы и характе-
ристика
АМИДОПИРИН
Амидопирин (пирамидон).Нейротоксическое (судорожное), психот- ропическое действие.Смертельная доза 10-15 гр.Быстро всасы- вается из желудочно-кишечного тракта, 15% связывается сбелка- ми плазмы.Метаболизм в печени, выделение преимущественно с мо- чой.
Симптомы отравления.
При легких отравлениях шум в ушах, тошнота, рвота, общая слабость, снижение температуры, одышка, сердщебиение.При тяже- лых отравлениях - судороги, сонливость, бред, потеря сознания и коматозное состояние с расширением зрачков, цианозом, гипо- термией, снижением артериального давления.Возможно развитие периферических отеков, острого агранулоцитоза, желудочных кро- вотечений, геморрагической сыпи.
Неотложная помощь:
1.Методы активной детоксикации
2.Антидотное лечение
3.Симптоматическая терапия
1.Промывание желудочка череззонд.Солевое слабительное внутрь.Форсированный диурез, ощелачиввание крови (гидрокарбо- нат натрия 10 -15г внутрь).Детоксикационная гемосрбия. 2.Раствор витамина В1 6% - 2 мл внутремышечно.Сердечно-сосу- дистые средства.При судорогах диазепам 10 мг внутривенно.
АМИНАЗИН.
А. Название химического вещества, его синонимы и
характеристмка. ААминазин (плегомазин, ларгактил, хлорпромазин).Психотроп- ное, нейротоксическое действие (ганглиолитическое, адренолити- ческое).Токсическая доза более 500 мл.Смертельная доза 5-10г.Токсическая концентрация в крови 1-2 мг/л, смертельная
3-12 мг/л.Детоксикация в печени, выделение через кишечник и с мочой - не более 8% принятой дозы в течение 3 суток.
Б.Симптомы отравления.
Резкая слабость, головокружение, сухость во рту, тошнота.Воз- можно появление судорог, потеря сознания.Коматозное состояние неглубокое, сухожильные рефлексы повышены, зрачки сужены.Уча- щение пульса, снижение артериального давления без циано- за.Кожные аллергические реакции.По выходе из комы возможны явления паркинсонизма.При разжевывании драже аминазина возни кает гиперемия и отек слизистой оболочки рта, у детей - выра- жающее действие на слизистую оболочку пищеварительного трак- та.
В.Неотложная помощь:
1.Методы активной детоксикации
2.Антидотное лечение
3.Симптоматическая терапия
1.Промывание желудка, солевое слабительное.Форсированный диу- рез баз ощелачивания плазмы. 3.При гипотании: 10% раствор кофеина - 1-3 мл или 5% раствор эфедрина - 2 мл подкожно, раствор витамина В1 6% - 4 мл внут- ремышечно.При синдроме паркинсонизма: циклодол по 10-20 мг/сут внутрь.Лечение острой сердечно-сосудистой недостаточ- ности.
А.Название химического вещества, его синонимы и
характеристика.
АМИТРИПТИЛИН. Амитриптилин (триптизол), имизин (мелипрамин, имипрамин, тофра- нил) и другие трициклические натидепрепрессанты. Психотропное, нейротоксическое (антихолинергическое, антигистаминное), кардиотоксическое действие. Токсическая доза 500 мг, смертельная 1200 мг. Быстрое всасывание из желу- дочно-кишечного тракта Связывается с белками плазмы, частич- ный метаболизм в печени, выделение мочой в течение 24ч - 4 суток
Б.Симптомы отравления. В легких случаях сухость во рту, нарушение зрения, психомо- торное возбуждение, ослабление перистальтики кишечника, за- держка мочи. Мышечные подергивания и гиперкинезы. При тяже- лых отравлениях - спутанность сознания вплоть до глубокой комы, приступы колонико-тонических судорог по типу эпилеп- тиформных. Растройства сердечной деятельности: бради - и та- хиаритмии, внутрисердечная блокада, фибрилляция желудочков. Острая сердечно-сосудистая недостаточность (коллапс). Воз- можно развитие токсической гепатопатии, гипергликемии, паре- за кишечника.
В. Неотложная помощь:
1. Методы активной детоксикации
2. Антидотное лечение
3. Симптематическая терапия 1. Повторное промывание желудка, форсированный диурез. 2. 3. При тахиаритмии - 0, 05 % прозерина - 1 мл внутримы- шечно или 0, 1% раствор физиостигмина - 1 мл подкожно повторно через час до частоты пульса 60 - 70 в 1 мин, лидо- каин - 100 мг, 0, 1% раствор индерала 1-5 мл внутривенно. При брадиатермии - 0, 1% раствор атропина подкожно или внут- ривенно повторно через час. При судорогах и возбуждении - 5 - 10 мг диазепама внутривенно или внутремышечно. Раствор гидрокарбоната натрия 4% - 400 мл внутривенно.
А.Название химического вещества, его синонимы и харак-
теристика.
АММИАК.
Б. Симптомы отравления: см. Щелочи едкие.
А. Название химического вещества, его синонимы и харак-
теристика
АНАЛЬГИН.
Б. Симптомы отравления: см. Амидопирин
А. Название химического вещесва, его синонимы и характерис-
тика
АНЕСТЕЗИН.
Анестезин (бензокаин, этиламинобензоат). Гемотоксическое (метгемоглобинобразющее) дейтсвие. Смертельная доза 10-15 г. Быстро всасывается черз желудочно-кишечный тракт, метаболизм в печени, выводится почками.
Б. Симптомы отравления. При приеме внутрь токсической дозы - выраженный цианоз губ, ушей, лица, конечностей вследствие острой метгемоглоби- немии. Психомоторное возбуждение. При метглобинемии свыше 50 % общего содержания гемоглобина возможно развитие кома- тозного состояния, гемолиза, экзотоксического шока. Высокая опасность анафилаксических реакций, особенно у детей
В. Неотложная помощь:
1. Методы активной детоксикации.
2. Антидотное лечение.
3. Симптоматическая терапия.
1. Промывание желудка через зонд, форсированны диурез с ощела- чиванием крови (гидрокарбонат натрия 10-15 г внутрь) 2. Метиленовый синий 1 % раствор по 1-2 мл на 1 кг массы те- ла с 250-300 мл 5% раствора глюкозы внутривенно, 5% раствор аскорбиновой кислоты - 10 мл внутривенно. 3. Оксигенотерапия, гипербарическая оксигенация.
АНДАКСИН.
А. Названия химического вещества, его синонимы и харак-
теристика. Андаксин (мепротан, мепробамат). Психотропное нейротоксичес- кое (центральная миорелаксация), антипиретическое действие. Смертельная доза около 15 г. Токсическая конценрация в крови 100 мг/л, смертельная 200 мг/л. Быстро всасывается из желу- лочно-кишечного тракта, выводится с мочой в течение 2-3 суток
Б. Симптомы отравления. Сонливость, мышечная слабость, снижение температуры тела. В тяжелых случаях - кома, расширение зрачков, снижение АД, на- рушение дыхания. См. также барбитураты.
В. Неотложная помощь:
1. Методы активной детоксикации.
2. Антидотное лечение.
3. Симптоматическая терапия.
1. Промывание желудка, солевое слабительное. Форсированный диурез без ощелачивания плазмы. При развитии коматозного состояния - перитонеальный диализ, гемодиализ, детоксикаци- онная гемосорбция. При тяжелых нарушениях дыхания - искусс- твенная вентиляция легких.
АНИЛИН.
А. Название химического вещества, его синонимы и ха-
рактеристика
Анилин (амидобензол, фениламин). Психотропное, нейротокси- ческое, гемотоксическое (метгемоглобинобразующее, вторичный гемолиз), гепатотоксическое действие. Смертельная доза при приеме внутрь 1 г. При содержании метгемоглобина от общего гемоглобина 20-30 % появляются симптомы интоксикации, 60-80 % смертельная концетрация. Поступление через дыхательные пути пищеварительный тракт, кожные покровы. Большая часть метабо- лизируется с образованием промежуточных продуктов, вызываю- щих метгемоглобинобразование. Депонируется в жировой ткани, возможны рецидивы интоксикации. Выделяется через легкие, почки (парааминофенол).
Б. Симптомы отравления.
Синюшная окраска слизистых оболочек губ, ушей, ногтей вследствие острой метгемоглобинемии. Резкая слабость, голо- вокружение, головная боль, эйфория с двигательным возбуждением рвота, одышка. Пульс частый, печень увеличена и болезненна. При тяжелых отравлениях быстро наступает нарушение сознания и коматозное состояние, зрачки сужены, без реакции на свет, слюнотечение и бронхорея, гемическая гипоксия. Опасность развития паралича дыхательного центра и экзотоксического шо- ка. На 2-3и сутки заболевания возможны рецидивы метгемогло- бинемии, клонико-тонические судороги, токсичнская анемия, паренхиматозная желтуха, острая печеночно-почечная недоста- точность.
В. Неотложная помщь:
1. Методы активной детоксикаци
2. Антидотное лечение
3. Симптоматическая терапия 1. При попадание на кожу - обмывание расвором 1: 1000 калия перманганата. При приеме внутрь - обильное промывание желуд- ка, введение 150 мл вазелинового масла через зонд. Форсиро- ванный диурез, гемосорбация, гемодиализ. 2. Лечение метгемоглобинемии: 1 % раствор метиленового сине- его по 1-2 мл на 1 кг массы тела с 5% раствором глюкозы 200- 300 мл внутривенно повторно. Раствор аскорбиновой кислоты 5 %до 60 мл в сутки внутривенно. Витамин В12 600 мкг внутремы- шечно. Тиосульфат натрия 30% раствор - 100 мл внутривенно. 3. Лечение экзотоксического шока, острой печеночно-почечной недостаточности. Оксигенотерапия, гипербарическая оксигено- ция.
АНТАБУС.
А. Название химического вещества, его синонимы и
характеристика.
Антабус (тетурам, дисульфирам). Психотропное, гепатотоксичес- кое действие. Смертельная доза: без алкоголя в крови около 30г при концентрации алкоголя в крови более 1% - 1г. Медленно всасывается из желудочно-кишечного тракта, выведение медл- денное с мочой (в неизменной форме). Приводит к накоплению в организме ацетальдегида - основного метаболита этилового алкоголя.
Б. Симптомы отравления
После курса лечения антабусом прием алкоголя вызывае трезкую вегетососудистую реакцию - гиперемию кожных покровов, чувство жара в лице, затруднение дыхания, сердцебиение, чувство страха смерти, озноб. Постепенно реакция заканчивается и, че- рез 1-2 часа наступает сон. После приема больших доз алкого- ля может развиваться тяжелая реакция - резкая бледность кож- ных покровов, цианоз, повторная рвота, учащение пульса, па- дение артериального давления, признаки ишемии миокарда.
В. Неотложная помощь:
1. Методы активной детоксикации
2. Антидотное лнчение
3. Симптоматическая терапия
1. При приеме токсической дозы - промываение желудка, форси- рованный диурез. 3. Уложить больного в горизонтальном положении. Внутривенное влияние 40% раствора глюкозы - 40 мл с 5% раствора аскорби- новой кислоты - 10 мл. Гидрокарбонат натрия 4% раствор 200 мл - внутривенно капельно. Витамин В1 5% раствор - 2 мл внутремышечно. Лазикс - 40 мг внутривенно. Сердечно-сосудис- тые средства
АНТИБИОТИКИ.
А. Название химического вещества, его синонимы и
характеристика.
Антибиотики (стрептомицин, мономицин, канамицин). Нейроток- сическое отоксическое действие
Б. Симптомы отравления.
Одновременно прием внутрь сверх высокой дозы антибиотиков (свыше 10г) может вызвать глоухоту вседствие поражения слу- хового нерва (стрептомицин) или олигурию вследствие почечной недостаточности (канамицин, мономицин). Указанные осложнене- ния развиваются 6 как правило, при заметном снижении диуреза на фоне различны инфекций при меньшой суточной дозе препара- та, но более длительном его использовании. При повышенной чувствительности к антибиотикам при применении обычных ле- чебны доз может развиваться анафилактическии шок.
В. Неотложная помощь:
1. Методы активной детоксикации
2. Антидотное лечение
3. Симптоматическая терапия
1. При снижении слуха: 1-3исутки после отравления показан гемодиализ или форсированны диурез. 3. При олигурии: впервцые сутки форсированный диурез. Лече- ние острой почечной недостатоности.
АНТИКОАГУЛЯНТЫ.
А. Название химического вещества, его синонимы и
характеристика. Антикоагулянты прямого действия - гепарин.
Б. Симптомы отравления При введении в вену действие немедленое, в мыщцу или под ко- жу - через 45-60 мин.
В. Неотложная помощь:
1. Методы активной детоксикации
2. Антидотное лечение
3. Симптоматическая терапия 1. В тяжелых случаях - операция замещение крови, форсирован- ный диурез 2. Викасол - 5 мл 1% раствора внутривенно под контролем со- держания промтромбина. Хлорид кальция - 10мл 10% раствора внутривенно. При передозировке гепарина - 5мл 1% раствора протамина сульфата внутривенно, при необходимости повторно (по 1 мл на каждые 100 ЕД введено гепарина) 3. Аминокапроновая кислота 5% раствор - 250 мл внутривенно. Антигемофильная плазма - 500 мл внутривенно. Переливание крови по 250 мл повторно.Сердечно-сосудистые средства по по- казанием.
Антикоагулянты непрямого действия - дикумарин (дикумарол), неодикумарин (пелентан), синкумар, фенилин и др.Гемотоксичес- кое действие (гипокоагуляция крови).
Б. Симптомы отравления
Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, действие проявляется через 12-72 ч.Выделяются с мочой. Кровотечения носовые, маточные, желудочные, кишечные. Гематурия. Кровоиз- лияние в кожу, мышцы, склеры, геморагическая анемия. Резкое увеличение времени свертывания крови (гепарин) или падение протомбинового индекса (прочие препараты)
А. Название химического вещества, его синонимы и
характеристика.
Антифриз
Б. Симптомы отравления.
См. Этиленгликоль.
В. Неотложная помощь:
1. Методы активной детоксикации
2. Антидотное лечение
3. Симптоматическая терапия
См. Этиленгликоль.
АРСЕНИТЫ.
А. Название химического вещества и его
характеристика. Арсениты: арсенит натрия, кальция, двойная соль уксусной и метамышьяковистой меди (швейнфуртская или парижская зелень). См. Мышьяк.
Б. Симптомы отравления.
См. Мышьяк.
В. Неотложная помощь:
1. Методы активной детоксикации
2. Антидотное лечение
3. Симптоматическая терапия
См. Мышьяк.
АСПИРИН.
А. Название химического вещества и его
характеристика.
Аспирин (ацетилсолициловая кислота). Входит также в состав препаратов: аскофен, асфен, цитрамон, натрия салицилат. Психот- ропное, гемотоксическое (антикоагулянтное) действие. Смер- тельная доза около 30 - 40г, для детей 10г.Токсическая кон- центрация в крови 150 - 300 мг/л, смертельная 500 мг/л. Быстро всасывается в желудке и тонком кишечнике. Деацетили- руется в плазме крови, выводится мочой 80% в течение 24 - 28 ч.Б. Симптомы отравления.
Возбуждение, эйфория. Головокружение, шум в ушах, ослабление слуха, расстройство зрения. Дыхание шумное, учащенное. Бред, супарозное состояние, кома. Иногда подкожные геморрагии, но- совые, носовые, желудочно-кишечные, маточные кровотечения. Возможно развитие метгемоглобинемии, токсической нефропатии. Метаболический ацитоз, периферические отеки
В. Неотложная помощь:
1. Методы активной детоксикации
2. Антидотное лечение
3. Симптоматическая терапия
1. Промывание желудка, вазелиновое масло 50 мл внутрь. Фор- сированный диурез,...