Текст работы

Клинические проявления поражения лобной доли головного мозга (симптомы раздражения, выпадения)

Лобная доля – отделяется от теменной центральной бороздой, височной – латеральной бороздой. На наруж пов-ти доли различают вертикальную (прецентральную) и 3 горизонтальные (верхнюю, среднюю, нижнюю) извилины.
Центральные параличи и парезы: возникают при локализации очагов в прецентральной извилине. Локализация очага на наруж пов-ти -парез верхней конечности, мимической мускулатуры и языка, на медиальной пов-ти – парез стопы (центральный монопарез). При пораж-ии заднего отдела средней лобной извилины – парез взора в противоположную сторону (больной смотрит на очаг поражения).
Экстрапирамидные нарушения:
Гипокинез – снижение двигательной инициативы, аспонтанность (ограничение мотивации к произвольным действиям).
Хватательные феномены – непроизвольное автоматическое схватывание предметов, приложенных к ладони.
Рефлексы орального автоматизма: Хоботковый, ладонно-подбородочный, носогубный.
Симптом сопротивления – при пассивных движениях возникает непроизвольное напряжение мышц-антагонистов.
Симптом смыкания век – непроизвольное напряжение круговой мышцы глаза со смыканием век при попытке исследующего пассивно поднять верхнее веко больного.
Лобная апраксия – характерна незавершенность действий.
Отсутствует критика своих поступков: плоским шуткам (мория).
Адверсивные припадки – внезапный судорожный поворот головы, глаз и всего тела в противополож патолог очагу сторону.
Приступы лобного автоматизма – сложные пароксизмальные психические нарушения, расстройства поведения, при кот безотчетно, автоматически совершают координированные движения, кот м/т быть опасными (поджоги, убийства).