Статья: Стационар детской больницы
Стационар детской больницы - МО, обеспечивающие квалифицированную стационарную и поликлиническую помощь детям от рождения до 18-летнего возраста.
Дата добавления на сайт: 18 марта 2025
Стационар детской больницы - МО, обеспечивающие квалифицированную стационарную и поликлиническую помощь детям от рождения до 18-летнего возраста.
По системе организации работы они могут быть объединёнными с поликлиниками или не объединёнными.
По объёму работы — многопрофильными (с отделениями для лечения детей с различными заболеваниями) или специализированными (лечебная помощь оказывается детям с какими-то определёнными заболеваниями, например хирургического профиля, с заболеваниями периода новорождённости, инфекционными болезнями и т. д.).
Организация работы детской больницы имеет много общего с работой стационара для взрослых однако есть и свои отличия, которые определяют специфику работы среднего медицинского персонала.
Больные дети, как и взрослые, поступают в стационар детской больницы по направлению врачей детских поликлиник, станций СМП, детских учреждений, «самотеком». Плановая госпитализация ребенка осуществляется через детскую поликлинику.
Структура детского стационара включает в себя приемное отделение, лечебные отделения (педиатрические и специализированные: хирургическое, инфекционное и т.д.), отделения лабораторной и функциональной диагностики и другие.
Приемное отделение стационара детской больницы должно быть боксировано (боксы составляют 3-5% от общего числа коек стационара). Наиболее удобны для работы индивидуальные боксы Мельцера-Соколова, которые включают в себя предбоксник, палату, санитарный узел, шлюз для персонала.
Отделения (палаты) стационара формируются по возрасту, полу, характеру и тяжести заболеваний, сроку поступления. По характеру заболеваний отделения (палаты) могут быть: педиатрические общие, хирургические, инфекционные и т.д. Палаты целесообразно иметь небольшие - на 2-4 койки, что дает возможность заполнять их с учетом возраста детей и заболевания.
Основные задачи детской больницы:
- Восстановительное лечение, которое включает диагностику заболевания, лечение, неотложную терапию и реабилитацию.
- Апробация и внедрение в практику здравоохранения современных методов лечения, диагностики и профилактики, основанных на достижениях медицинской науки и техники.
- Создание лечебно-охранительного режима.
- Проведение противоэпидемических мероприятий и профилактика внутрибольничной инфекции.
- Проведение санитарно-просветительной работы.
- Повышение качества лечебно-профилактической помощи.
Показатели деятельности стационара:
1. Обеспеченность детского населения больничными койками:
Число больничных коек / среднегодовая численность детского населения х 1000.
2. Частота госпитализации (госпитализированная заболеваемость) детского населения:
Число госпитализированных за год больных детей / среднегодовая численность детского населения х 1000.
3. Структура нозологических форм, по поводу которых дети лечились в стационаре:
Число детей, пролеченных в стационаре по поводу данного заболевания / число всех пролеченных в стационаре детей х 100.
4. Распределение пролеченных в стационаре детей по результатам лечения: с выздоровлением, с улучшением, без перемен, с ухудшением, умерших:
Число выписанных детей с выздоровлением (….) / число всех выписанных детей х 100.
5. Больничная летальность детского населения:
Число умерших детей в стационаре / число всех выписанных + умерших в стационаре детей х 100.
6. Больничная летальность среди детей первого года жизни по отдельным заболеваниям:
Число умерших детей 1-го года жизни от данного заболевания / число всех выписанных + умерших в стационаре детей до 1-го года жизни от данного заболевания х 100.
7. Оборот койки:
Число выписанных из стационара + число умерших / среднегодовое число коек.
8. Среднегодовая занятость койки:
Число проведенный больным койко-дней / среднегодовое число коек.
9. Средняя продолжительность пребывания больных в стационаре:
Число проведенных больным койко-дней в стационаре / число выписанных + число умерших в стационаре больных.
В стационаре врач-ординатор обслуживает 20 коек в необъединенной больнице и 15 коек в объединенной больнице, при наличии в отделении 60 коек выделяется должность заведующего отделением; в отделении на 200 коек выделяется врач приемного покоя. Стационарная помощь для детей планируется из расчета 1,2 детской соматической койки и 1,4 инфекционной койки на 1000 населения. В областных и городских общих больницах число детских инфекционных коек планируется в размере 15% к общему числу коек.