Реферат: Отравляющие вещества удушающего действия скачать бесплатно

Главная страница >> Реферат >> Токсикология >> Отравляющие вещества удушающего действия

Реферат: Отравляющие вещества удушающего действия

ОВ Удушающего действия - химические соединения, способные оказывать на организм патологическое воздействие, приводящее к отеку легких.

Дата добавления на сайт: 06 ноября 2024

Не нашли подходящей работы?
Вы можете заказать работу по данной ссылке.

Скачать работу 'Отравляющие вещества удушающего действия':

ОВ Удушающего действия - химические соединения, способные оказывать на организм патологическое воздействие, приводящее к отеку легких.
К ним относятся: - ФОСГЕН
- ХЛОР
- ДИФОСГЕН
- ХЛОРПИКРИН
- ТРИФОСГЕН
- ОКИСЬ АЗОТА
- ФОСГЕНОКСИМ
Клиническая картина поражения удушающими ОВ
1. Начальная стадия - проявляется неприятным привкусом во рту, ощущается характерный запах прелого сена, появляется резь в глазах, стеснение в груди, слабость, головокружение, слюноотделение, кашель, тошнота, рвота. Дыхание после кратковременного урежения, учащается, появляется одышка. Пульс урежается. Возможны бронхоспазмы, удушье, цианоз.
2. Стадия мнимого - Стихают, а затем и исчезают субъективные благополучия ощущения. Длится до 24 часов. Симптоматика скудная. Жалоб не отмечается. При физической нагрузке возникает одышка, цианоз. Наблюдается компенсаторное разжижение крови. Происходит учащение дыхания и урежение пульса.
3. Стадия развития отека - Появляются: общая слабость, головная боль Легких разбитость, давление в груди, одышка, сухой кашель, учащение пульса и дыхания. В легких - опущение границ, ослабленное дыхание, мелкопузырные влажные хрипы, крепитация в нижних долях легких.
ССС - тахикардия, расширение границы сердца вправо, акцент второго тона над легочной артерии. Цианоз губ, ногтевых фаланг и носа. Положение больного вынужденное. ЧСС - 100/мин. Тошнота, рвота. Больной беспокоен, мечется. Температура тела 38-39°С. Дыхание шумное клокочущее. Диурез резко снижен, моча кислая с гематурия.
4. Стадия дальнейшего - происходят серьезные нарушения гемодинамики развития отека Общее состояние очень тяжелое. Кожные покровы легких и слизистые желтого цвета, холодный липкий пот.
Дыхание учащенной(Чейн-Стокса, Куссмауля). Происходит угнетение дыхательного центра. Пульс частый, нитевидный. AD- падает. Кровь депонирует из центральных отделов во внутренние органы. Гипоксия, гипокапния, угнетение дыхательного центра.
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ
а) Образования соляной кислоты при взаимодействии с белками.
б) Нарушение конформации клеточных белков (мембран)
в) Размывание холестерина крови.
г) Превращение нормальных физиологических реакций в патологичесикие. (Происходит повышение проницаемости клеточных мембран => идет затопление мембран)
д) Реакция с N.Vagus => выделение адреналина (сужение сосудов) и АДГ (реабсорбция Na) => увеличивается отек
е) Раздражение барорецепторов => дыхание учащается и становится поверхностным (повышается СОэ => возбуждается дыхательный центр, развивается гипоксия => повышается проницаемость мембран=> => гипоксическая гипоксия
ж) Разрушение сурфактанта => спадение альвеол.
з) Происходит выброс адреналина и альдостерона => задерживается (Na) и (HэO)
и) Спазмируются прекаппилярные сфинктеры => повышается давление циркулирующей крови, компенсаторно увеличивается лимфоотток из легких, который вскоре начинает не справляется со своей задачей и отключается=> затопление альвеол жидкостью.
к) Затруднение сердечной деятельности => циркуляторная гипоксия, которая усугубляет гипоксическую гипоксию. Любая гипоксия усиливает проницаемость клеточных мембран=> => Замкнутый круг => лавинообразно нарастает отек.
ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ
Осуществляется в следующих направлениях:
- Борьба с отеком легких
- Борьба с гипоксией
- Борьба с осложнениями
Основные мероприятия;
1. Немедленное надевание противогаза на пораженного человека.
2. Покой и согревание
3. Кислородотерапия4. Транспортировка в лежачем положении
5. Аспирация жидкости из легких
6. Вдыхание пострадавшим противовспенивающих веществ (пары этилового спирта)
7. Дегидратация - для удаления шлаков из организма и предупреждения нефропатии.
8. Введение препаратов Ca (хлористый Са, глюконат Са) для уплотнения клеточных мембран и уменьшения их проницаемости.
При развитии легочного отека, но без выраженных нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы показано:
9. Кровопускание 350-400 мл. - ведет к выбросу в кровяное русло тканевой жидкости и временному разжижению кров => улучшению деятельности ССС.
10. После кровопускания для повышения осмотического давления крови вводят в/в раствор 40% глюкозы, при этом уменьшается выход крови через мембраны.
11. При нарушении дыхания и сердечной деятельности - карбоген.
12. Антибиотики и сульфаниламиды - для борьбы с осложнениями.

Не нашли подходящей работы?
Вы можете заказать работу по данной ссылке.