Статья: ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ДИРОТОНА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ

Представлены результаты исследования эффективности и переносимости ингибитора ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) диротона (лизиноприл, А.О. Гедеон Рихтер) у 27 больных мягкой и умеренной артериальной гипертонией при разном режиме дозирования.

Дата добавления на сайт: 04 ноября 2024
ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ДИРОТОНА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ
В.С. Задионченко, С.Б. Хруленко
МГМСУ, кафедра внутренних болезней №5

Резюме:
Представлены результаты исследования эффективности и переносимости ингибитора ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) диротона (лизиноприл, А.О. Гедеон Рихтер) у 27 больных мягкой и умеренной артериальной гипертонией при разном режиме дозирования. Терапия диротоном в дозе 10 – 20 мг/сут (среднесуточная доза 15,9 ± 5,0 мг/сут) продолжалась в течение 12-ти недель. Всем больным дважды проводилось суточное мониторирование АД, биохимический анализ крови, психологическое тестирование. Выявлено благоприятное влияние диротона на типы суточных кривых АД. Отмечено достоверное снижение среднесуточного САД и ДАД (на 10,7% и 9,5% соответственно). У пациентов с высокой вариабельностью АД произошло снижение стандартного отклонения САД и ДАД днем – на 38,5% (рПоказатели1-ая группа
n = 142-ая группа
n = 11абс. число%абс. число%Пол М
Ж5
935,7
64,35
645,5
54,5Сопутствующие заболевания1392,8981,8В том числе ИБС1178,5872,7Факторы риска ИБС1410011100Возраст, лет62,5 ± 8,656,1 ± 10,5ИМТ, кг/м227,7 ± 2,527,5 ± 4,3САДср, мм рт. ст.148,3 ± 5,2145,6 ± 3,9ДАДср, мм рт. ст.92,0 ± 3,291,6 ± 4,0ЧССср, уд/мин69,7 ± 5,467,6 ± 4,6Калий крови, ммоль/л4,6 ± 0,34,5 ± 0,4Креатинин, мкмоль/л76,7 ± 13,377,8 ± 18,6Глюкоза, ммоль/л5,2 ± 1,05,3 ± 1,0ТАБЛИЦА 2.
Динамика суточного профиля АД при лечении диротоном

Типы СПАД	1-ая группа n = 14	2-ая группа n = 11
	САД	ДАД	САД	ДАД
	До лечения / после лечения
Dippers	5 / 11	4 / 8	2 / 8	6 / 7
Over-dippers	0 / 0	1 / 1	1 / 0	1 / 0
Non-dippers	8 / 2	8 / 5	7 / 3	3 / 4
Nigh-tpeakers	1 / 1	1 / 0	1 / 0	1 / 0

ТАБЛИЦА 3.
Динамика систолического и диастолического АД, ЧСС при лечении диротоном

Показатель	1 группа	2 группа
	Исход	12 неделя	∆, %	Исход	12 неделя	∆, %
САДср, мм рт. ст.	148,4 ± 6,2	131,0 ± 6,1*	-11,7	145,6 ± 3,8	132,0 ± 5,5*	-9,3
ДАДср, мм рт. ст.	92,0 ± 3,2	83,0 ± 3,0*	-9,8	91,6 ± 4,0	83,6 ± 8,2	-8,7
ЧССср, уд./мин	69,8 ± 5,4	72,0 ± 6,5	3,1	67,6 ± 4,6	64,4 ± 4,1	-4,7
САДд, мм рт. ст.	151,2 ± 8,9	138,7 ± 10,5	-8,3	148,7 ± 6,3	133,4 ± 2,6*	-9,2
ДАДд, мм рт. ст.	95,2 ± 4,1	85,7 ± 3,3*	-10,1	94,5 ± 2,3	86,5 ± 2,7*	-8,5
САДн, мм рт. ст.	139,3 ± 6,1	124,0 ± 3,1*	-11,0	137,5 ± 4,9	119,7 ± 6,0*	-12,9
ДАДн, мм рт. ст.	86,3 ± 6,4	77,1 ± 7,0	-10,7	84,1 ± 7,2	76,6 ± 9,9	-8,9
ИВ САДср	81,3 ± 10,1	34,9 ± 18,4*	-57,1	81,2 ± 8,5	28,5 ± 19,7*	-64,9
ИВ ДАДср	69,5 ± 11,8	29,4 ± 14,1*	-57,7	66,1 ± 15,5	28,5 ± 11,3*	-56,8
ИП САДср	378,2 ± 59,7	146,5 ± 24,1*	-61,3	305,2 ± 85,0	82,9 ± 29,4*	-72,8
ИП ДАДср	178,3 ± 44,4	86,0 ± 7,7*	-51,8	169,6 ± 25,7	76,2 ± 19,8*	-55,1

*р Показатель1-я группа2-я группаИсходПосле лечения∆, %ИсходПосле лечения∆, %УП САД, мм рт. ст.39,0 6,617,3 6,5*-55,640,4 10,318,0 6,5*-55,4УП ДАД, мм рт. ст.28,0 4,315,9 4,5*-43,236,1 9,016,4 5,3*-54,5С УП САД, мм рт. ст./ч30,5 14,310,6 6,1-65,222,7 11,09,9 4,4-56,4С УП ДАД, мм рт. ст./ч21,6 6,57,7 2,7*-64,424,8 6,28,8 3,4*-64,5
ТАБЛИЦА 5.
Динамика вариабельности АД при лечении диротоном

Показатель	Исход	После лечения	∆, %
варСАДд, мм рт. ст.	19,2 2,1	11,8 3,1*	-38,5
варДАДд, мм рт. ст.	15,2 0,7	10,3 2,0*	-32,2
варСАДн, мм рт. ст.	16,6 0,7	11,6 1,9*	-30,1
варДАДн, мм рт. ст.	14,0 2 ,2	10,3 4,6	-26,4

ТАБЛИЦА 6.
Качество жизни пациентов на фоне терапии Диротоном

Признак, баллы	Периодичность / выраженность	∆, %
	Исход	После лечения
Головная боль	2,080,73 1,970,49	1,130,60 1,180,62	-45,7 -40,1
Головокружение	1,720,94 1,480,63	0,810,45 0,720,55	-52,9 -51,4
Снижение работоспособности	2,520,94 2,080,62	1,450,76 1,270,52	-42,5 -38,9
Повышенная утомляемость	2,120,98 2,120,70	1,400,81 1,180,74	-33,9 -44,3
Нарушение сна	2,321,09 1,840,90	1,180,85 1,090,70	-49,1 -40,8
Чувство тревоги	2,321,09 1,960,86	1,360,69 1,140,52	-41,4 -41,8
Проблемы в сексуальной жизни	0,961,03 0,840,90	0,680,61 0,680,61	-29,1 -19,0
Пониженное настроение	2,120,90 1,960,67	1,230,76 1,130,72	-44,3 -42,3

Комментарии:

Вы не можете оставлять комментарии. Пожалуйста, зарегистрируйтесь.